大約有百分之三的準(zhǔn)媽媽可能在懷孕九個月時被診斷為胎位不正就能壓製。胎位不正，該怎么辦新格局？

　　張?zhí)珣言?0周能力建設。最近一次做B超后，醫(yī)生告知她胎位不正新趨勢，胎兒呈臀位明確相關要求，也就是通常所說的“坐胎”前沿技術，這使原本打算自然分娩的張?zhí)幻饩o張起來製度保障，心中充滿了不少疑惑：臀位能變成頭位嗎預下達？我一定需要剖宮產(chǎn)嗎？

　　　　什么是胎位不正

　　胎位統籌推進，通俗地說就是指胎兒在子宮內(nèi)的位置方案。正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲，枕骨在前了解情況，分娩時頭部最先伸入骨盆組建，醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”表現。這種胎位在分娩時一般比較順利。

　　而至于那些身體其它部位(如臀深刻變革、腳、腿部甚至手臂)朝下和諧共生，這種狀況就屬于胎位不正質生產力。在異常胎位中，臀先露(即臀部朝下)的比例最高技術交流。有些胎兒雖然也是頭部朝下先進的解決方案，但胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓剑瑥V義上說也屬于胎位不正創造更多。

　　這些不正常的胎位宣講活動，等于在孕婦的分娩通道中設(shè)置了障礙，因而容易導(dǎo)致產(chǎn)婦難產(chǎn)工藝技術。

　　在懷孕8個月之前效率，胎位不正是頗為常見的現(xiàn)象，準(zhǔn)媽媽們無須過于擔(dān)心近年來。隨著孕周的增加講道理，多數(shù)胎位不正的胎兒會自動轉(zhuǎn)位成正常，胎頭在下的產(chǎn)位技術先進。在產(chǎn)科的處理方面更多的合作機會，一般是以九個月(36周)懷孕仍為胎位不正的，才確定診斷認為。當(dāng)準(zhǔn)媽媽在懷孕九個月時確診為胎位不正的服務好，就必須與醫(yī)師討論采用何種分娩方式作為最佳的選擇。

　　引起胎位不正的原因

　　(1)羊水過多長效機製、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛等講實踐，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動范圍過大。

　　(2)子宮畸形製高點項目、胎兒畸形為產業發展、多胎、羊水過少等有所增加，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動范圍過小各項要求。

　　(3)骨盆狹窄、前置胎盤越來越重要的位置、巨大胎兒等新技術，使胎頭銜接受阻。

　　如何矯正胎位

　　胎位不正在不同的懷孕周數(shù)有不同的發(fā)生率順滑地配合。在懷孕五個月時深入，約有33%的胎兒是屬于胎位不正的；而在八個月時，胎位不正的發(fā)生率下降至8.8%基礎；到了懷孕九個月時性能，只有5%左右的孕婦被診斷為胎位不正。這表示對外開放，在懷孕中期發(fā)現(xiàn)胎位不正的胎兒技術創新，大多會在足月時轉(zhuǎn)變成為正常的胎位。

　　通常資料，在孕7個月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正廣泛應用，只要加強(qiáng)觀察即可。因為在妊娠30周前橫向協同，胎兒相對子宮來說還小哪些領域，而且母親宮內(nèi)羊水較多，胎兒有活動的余地不斷創新，會自行糾正胎位建立和完善，在孕30周后大多能自然轉(zhuǎn)為“頭位”。然而一般而言堅持先行，若在妊娠30-34周還是胎位不正時產業，就需要矯正了。

　　在孕期情況較常見，胎位不正不會對母兒帶來不良影響可持續，但它是造成難產(chǎn)的常見因素之一。不過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)完全有辦法進(jìn)行處理生產體系。下文以最常見的臀位為例來介紹一些產(chǎn)科矯正方法服務。

　　膝胸臥位操糾正

　　孕婦排空膀胱，松解腰帶能力和水平，在硬板床上覆蓋，俯撐，膝著床研究，臀部高舉高效，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床面提高。每天早晚各1次機構，每次做l5分鐘，連續(xù)做1周交流。然后去醫(yī)院復(fù)查基礎。

　　醫(yī)生為孕婦施行“轉(zhuǎn)向”

　　如果在孕32周-34周時，胎兒仍未轉(zhuǎn)向還不大，醫(yī)生就要考慮為孕婦實(shí)行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)高產，讓胎兒翻轉(zhuǎn)信息化技術，使孕婦能順利分娩。

　　羊水量適中良好、胎兒的背部在兩側(cè)逐步顯現、產(chǎn)婦體重適中，而且胎兒臀部并未進(jìn)入骨盆深部等條件下單產提升，才適宜施行外轉(zhuǎn)術(shù)傳遞。進(jìn)行人工外轉(zhuǎn)胎位時，醫(yī)生通常會給予孕婦以子宮放松的藥物勞動精神，然后由醫(yī)生在B超監(jiān)測下行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)。

　　值得注意的是製度保障，外轉(zhuǎn)胎位術(shù)有一定的風(fēng)險性預下達。操作時，會導(dǎo)致臍帶纏繞或胎盤早剝統籌推進。因此方案，在科學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)、有條件做剖宮產(chǎn)的地區(qū)了解情況，這個方法并不流行研究成果。

　　胎位不正的針灸治療法

　　針對胎位不正，我國有針灸治療的成功先例完善好。用針刺至陰穴大面積，治療胎位不正，每日1次問題分析，每次l5～20分鐘培養，5次為一療程，適用于婦科檢查診斷為臀位更加完善、橫位形式、斜位的孕婦。

　　胎位不正情況下的分娩

　　胎位不正的孕婦支撐作用，可能自然分娩嗎日漸深入？

　　胎位不正的孕婦，并非100%不能經(jīng)陰道分娩同時。

　　單臀位(即胎兒臀部朝下互動式宣講，雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直)的孕婦產能提升，如骨盆腔寬大適應性，且胎兒體重在3500克以下，仍然可以考慮經(jīng)陰道分娩通過活化。必須特別注意：由于胎兒的臀部通常比頭部要小落地生根，所以下降可能較快的特點，但仍存在頭部分娩困難，引起胎兒損傷(如顱內(nèi)出血有效保障、臂叢神經(jīng)損傷大數據、新生兒窒息等)的危險，因此講實踐，醫(yī)生常在胎臀自然娩出到臍部時數字技術，實(shí)行臀助產(chǎn)術(shù)。若有任何產(chǎn)程延長市場開拓，則必須及早剖宮生產(chǎn)措施。

　　胎兒盤膝坐、單腿或雙腿直立的臀位不適宜陰道分娩要落實好，否則易導(dǎo)致在產(chǎn)程中臍帶脫垂緊密相關，引起胎兒缺氧，甚至導(dǎo)致死胎組織了。對于這樣的胎位服務體系，一般以剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕婦需要在胎兒足月前后住院待產(chǎn)搶抓機遇。

　　有些因胎頭旋轉(zhuǎn)或俯曲不良而引起的胎位異常分析，如持續(xù)性枕橫(后)位、面先露全面闡釋、高直位非常激烈、前不均傾位等，均在分娩中才會被發(fā)現(xiàn)集中展示。臨床醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)婦骨盆實力增強、胎位、胎兒大小等情況來綜合考慮繼續(xù)分娩的方式探索創新，必要時須實(shí)施緊急剖宮產(chǎn)帶來全新智能。

　　胎兒身體其它部位先露所引起的胎位不正，如肩先露新產品、復(fù)合先露等去完善，常見于腹壁松弛的經(jīng)產(chǎn)婦或骨盆狹窄者，經(jīng)陰道分娩的危險性更大長遠所需，甚至?xí)鹚捞セ蛟袐D子宮破裂求索。對于這樣的孕婦，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般用剖宮產(chǎn)終止妊娠規模。

　　分娩前穩定發展，胎位仍有轉(zhuǎn)正機(jī)會

　　雖然產(chǎn)科方面一般是在懷孕九個月時診斷確定胎位不正，但仍有極少數(shù)產(chǎn)婦在臨盆前仍有胎位改變的機(jī)會聯動。國內(nèi)第一位水中分娩的媽媽馬楠增持能力，她就是在分娩前一刻才由醫(yī)生將胎位轉(zhuǎn)正的共同努力。

　　多數(shù)臀位媽媽選擇剖宮產(chǎn)

　　一般而言，在妊娠32-34周還是胎位不正的孕婦追求卓越，就應(yīng)該決定(一)實(shí)行人工外轉(zhuǎn)胎位法逐漸完善；(二)自然臀位生產(chǎn)；(三)直接剖宮產(chǎn)合理需求。在過去的十年是目前主流，我國各大醫(yī)院的臀位助產(chǎn)手術(shù)漸漸被剖宮產(chǎn)所取代，多數(shù)媽媽也更愿意以這種比較安全的方式來迎接自己的寶寶出生高質量。

　　張?zhí)俏淮蛩憬?jīng)陰道分娩的勇敢媽媽充分發揮。面對這個特殊情況，不妨先在醫(yī)師的指導(dǎo)下共創美好，堅持胎位矯正改善，若胎位能轉(zhuǎn)為頭位，那就再好不過了協調機製。如果到孕34周，胎位仍為臀位形勢，則不必再進(jìn)行矯正實踐者，但也不用著急。等到孕36周再復(fù)查一次B超了解臀位的類型約定管轄。如為單臀位數據，張?zhí)蓢L試經(jīng)臀位助產(chǎn)分娩；如果是其他類型的臀位發揮，張?zhí)筒豢稍俟虉?zhí)了顯著，她最好在孕37周左右時住院，并做好剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備開放以來。

　　文/王哲蔚(主治醫(yī)師)