隨著“單獨(dú)二胎”政策的放開廣泛關註，剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的女性越來越多調整推進，這類孕婦如何選擇分娩方式服務延伸，成為大家關(guān)心的焦點(diǎn)利用好。

　　剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的分娩方式包括再次剖宮產(chǎn)及陰道分娩兩種，這兩者各有利弊創造性。再次接受剖宮產(chǎn)術(shù)患者疼痛增加發展的關鍵，住院時(shí)間延長，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重規模設備，產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率增加真諦所在，包括術(shù)后出血、產(chǎn)褥期感染競爭力、盆腔粘連充分、手術(shù)損傷(如膀胱損傷、腸道損傷、輸尿管損傷等)競爭力；多次剖宮產(chǎn)還會增加前置胎盤調整推進、胎盤植入等異常，導(dǎo)致產(chǎn)時(shí)大出血而切除子宮的風(fēng)險(xiǎn)機製性梗阻。

　　基于上述風(fēng)險(xiǎn)機製，剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠在具備以下條件時(shí)可以嘗試陰道試產(chǎn)。包括：1集成應用、試產(chǎn)孕婦健康探討，無陰道分娩禁忌癥；2高效流通、前次剖宮產(chǎn)非古典式或是“T”型切口調解製度；3、僅有1次剖宮產(chǎn)史統籌發展，且為子宮下段橫行切口深化涉外；4、前次剖宮產(chǎn)距此次分娩時(shí)間間隔2年以上生產製造，前次剖宮產(chǎn)指針此次妊娠中不復(fù)存在開展試點；5、無子宮破裂史具有重要意義；6進一步、醫(yī)院有足夠的有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急診手術(shù)條件，以及開展急診手術(shù)所需的器材設(shè)施和場地強大的功能；7實際需求、孕婦及家屬在充分了解陰道分娩的風(fēng)險(xiǎn)下同意且要求陰道試產(chǎn)。

　　但同時(shí)優勢，陰道試產(chǎn)也有其局限性善謀新篇，萬一試產(chǎn)失敗，子宮不全破裂和破裂的風(fēng)險(xiǎn)大大增加便利性，導(dǎo)致孕婦腹腔大出血方法，危及孕婦及胎兒生命，甚至需切除子宮提供有力支撐。此外切實把製度，在陰道分娩后新生兒患肺透明膜病等呼吸系統(tǒng)疾病以及產(chǎn)傷的風(fēng)險(xiǎn)相對再次剖宮產(chǎn)者增加。

　　所以自行開發，剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的孕婦一定要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前咨詢進行部署，與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通及了解，在醫(yī)生的建議下選擇合適的分娩方式及分娩時(shí)機(jī)應用情況，以免出現(xiàn)母兒風(fēng)險(xiǎn)保護好。

　　長沙市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 楊靜