成長中的極端現(xiàn)象：

　　確保寶寶既不偏大又不偏小

　　此時此刻基礎，我們猜想你最關心的曲線是：你正在長大的肚子、更豐滿的乳房和身著孕婦裝的身材。但是敢於挑戰，現(xiàn)在是該考慮一下另外一種曲線的時候了——鈴鐺形曲線。由于我們是基于上一章中對營養(yǎng)問題的討論搶抓機遇，經(jīng)典的鈴鐺形曲線非常說明問題充分發揮，它揭示了寶寶在子宮中的體重是如何影響他一生健康的。

　　你已經(jīng)了解了鈴鐺形曲線的樣子和它的工作原理流動性。無論是以什么標準來衡量鍛造，發(fā)展為極端的概率都很小，大多數(shù)人都處于中間部分具體而言。一個傳統(tǒng)的例子是：如果一門課程考試的結(jié)果符合鈴鐺形曲線工具，那就是說只有少數(shù)學生得到A，也只有少數(shù)學生滑落到F喜愛，絕大多數(shù)的學生得到的是B重要的角色、C、D向好態勢，這是普通大眾得到的成績平臺建設，是通常的情形。在懷孕這件事上貢獻力量，鈴鐺形曲線告訴我們正在發(fā)育的寶寶的情況使用，然而，妊娠模型和課程考試有一點不同：鈴鐺形曲線的兩端不代表優(yōu)秀和不及格發行速度，而曲線的中間部分恰恰代表了寶寶發(fā)育的最佳狀態(tài)優化程度。為什么是這樣呢積極性？因為，你不想寶寶長得特別大不斷豐富，或者特別小實施體系，你只想寶寶長得恰到好處。

　　事實上各有優勢，即便你一切都按照安全妊娠指導準則去做效果較好，飲食上做得盡善盡美，有些因素仍然會導致寶寶獲得不恰當?shù)氖澄铩浣Y(jié)果是導致營養(yǎng)不良或者營養(yǎng)過剩持續，這兩種情況都可能讓寶寶處于危險之中等多個領域。

　　什么危險呢？對發(fā)育不足的寶寶來說產品和服務，他們的重要器官和組織還沒有發(fā)育完全應用擴展，沒有做好迎接外面世界的準備；而對于超重的寶寶呢增多？嬰兒脂肪過多會讓媽媽和嬰兒面臨更大的妊娠并發(fā)癥風險活動上。這是為什么呢？第一進一步推進，大個的寶寶可能會增加分娩和剖宮產(chǎn)的風險導向作用；第二，記得在第一章中講過的應用的選擇，胎兒在母親腹中時就學會了預測未來環(huán)境的能力真正做到。沒有足夠的營養(yǎng)意味著他們開始預期未來是一個食物不足的環(huán)境，這就釋放出信號創新延展，他們應該多多地吃奶油巧克力蛋糕強化意識，把所有多余的熱量儲藏起來，以備未來的饑餓基本情況。如果是一個熱量過剩的環(huán)境現場，那就會使胎兒認為以后的生活環(huán)境中食物無比豐富，使他們沉溺于充滿脂肪的生活至關重要，并且，隨著生活習慣的固化而難以改變用上了。

　　大多數(shù)情形下提升行動，嬰兒會符合鈴鐺形曲線的中間部分，處于正常值范圍內(nèi)關註，這就是為什么嬰兒體重鈴鐺形曲線的中間部分比較大研究進展。如果胎兒正朝著兩極方向發(fā)展，那你就需要留心了連日來，這時就需要醫(yī)生進行干預了快速融入。

　　要分析鈴鐺形曲線的兩端認為，我們要分析胎兒是如何得到營養(yǎng)以及新陳代謝機制是如何影響這一過程的。通過這樣的討論增強，你會了解到為什么有的孩子長得太大了重要意義，而有些孩子則發(fā)育不足。如果你也有類似的情況更加廣闊，你該如何指導自己的寶寶回到中間道路上來規劃。

　　新陳代謝魔法：你的營養(yǎng)如何影響到寶寶的營養(yǎng)

　　記得我們在引言部分提到的懷孕就像跳舞一樣嗎？你和你的舞伴都在向相反的方向推對方可以使用。這個跳舞的比喻用在討論新陳代謝機制上再合適不過了進入當下。在妊娠期間，隨著激素的猛然升高效高化，你的身體開始發(fā)生變化新體系。身體改變了加工能量的方式，改變了儲藏脂肪的方式創造，最終改變了你向?qū)殞気斔蜖I養(yǎng)的方式不難發現。

　　想想你的身體在不同生命階段經(jīng)歷的折磨，你就會很清楚人的新陳代謝機制有著多么令人吃驚的響應能力全技術方案。舉例來說改造層面，我們的身體可以經(jīng)受各種各樣的生物風暴，適應各種極端狀況優勢與挑戰，如高海拔和極端天氣經驗分享。你的新陳代謝機制在察覺到另一種生物風暴——懷孕時——也會做出調(diào)整。

　　沒有懷孕的人趨勢，典型的新陳代謝機制是這樣的有力扭轉。(見圖4.1)你吃下食物時，你的身體將它們轉(zhuǎn)化為葡萄糖形式的能量一站式服務，葡萄糖通過肝臟轉(zhuǎn)化為脂肪廣度和深度、蛋白質(zhì)和碳水化合物，運送到身體的各個角落引領作用，幫助肌肉和組織發(fā)揮正常功能加強宣傳。

　　葡萄糖，就像飛機上的未成年乘客用的舒心，不能單獨旅行技術發展。它需要一些輔助手段，一些能夠幫助它從血液到達細胞集成，給你提供能量的輔助手段重要手段，這樣你就可以呼吸，心臟能夠跳動穩定性，也就能夠跳二人曼波舞像一棵樹，跳了那段舞蹈過程中，才有了你今天的狀況。

　　胰腺分泌胰島素能運用，胰島素伴隨葡萄糖到達身體的各個地方達到，并且?guī)椭咸烟沁M入細胞內(nèi)部。這是一個行之有效的系統(tǒng)工具，它允許你吃進去的食物轉(zhuǎn)化為能量智慧與合力，滿足身體各個部分的功能所需。如果一切運行正常重要的角色，葡萄糖和胰島素恰到好處開放要求，生命生機勃勃。

　　現(xiàn)在想象一下平臺建設，新陳代謝的風暴翻滾著到來了服務機製，小胎兒赤身裸體地到來了。小胎兒在羊水中轉(zhuǎn)著圈子重要的作用，他可沒做好吃蘿卜的準備更多可能性，他需要媽媽的化學甘露，好讓他在子宮中成長足夠的實力。你一定猜到了緊迫性，這種能量讓寶寶成長的甘露正是以葡萄糖的形式出現(xiàn)的。

　　由于寶寶的大腦依賴葡萄糖更適合，胎盤的任務就是確保葡萄糖櫥柜里永遠不能缺少葡萄糖高效。事實上，如果胎兒的血糖低于一個有魔力的數(shù)字——90毫克/公升血液——即便只有幾分鐘要素配置改革，胎兒可能遭受不可修復的大腦損傷體系。因此，胎盤分泌一種名為人胎盤催乳激素(hPL)的物質(zhì)帶動產業發展，它可以抑制媽媽的胰島素責任製，阻止媽媽把葡萄糖輸送到自己的細胞中去，這樣就增加了媽媽供給胎兒血液中的血糖量倍增效應。人胎盤催乳激素與所有女性體內(nèi)的生長激素的結(jié)構類似規則製定，但是，孕婦體內(nèi)的人胎盤催乳激素可以達到正常濃度的1000倍優化服務策略。原因就是關規定，沒有給寶寶的葡萄糖，就沒有發(fā)育明顯；沒有發(fā)育安全鏈，就沒有誕生顯示。人胎盤催乳激素起到與雌性生長激素相類似的作用創新為先，同時也幫助母體內(nèi)各種結(jié)構的正常生長真正做到。

　　人胎盤催乳激素阻礙胰島素把葡萄糖運送到你的細胞里，與此同時創新延展，它使得你的寶寶能夠得到生長所需的葡萄糖強化意識。這場激素舞蹈精致微妙，最終決定了寶寶在妊娠期間是否能夠達到標準體重基本情況。這場舞蹈出現(xiàn)不協(xié)調(diào)之時——通常絕不是來自母體的原因——也正是我們看到問題之時現場，這些問題將會影響到正在你體內(nèi)發(fā)育的寶寶，也會影響到寶寶出生后的健康力量。

　　肥胖胎兒：大并不是好事

　　有些人認為我有所應，能夠生下胖寶寶是件值得驕傲的事。我們祝賀——甚至是羨慕——那些孩子一降生就有一臺洗碗機那么大的母親們高效流通。但是調解製度，我們有充足的理由告訴你的特性，為什么寶寶在出生時不能夠個頭太大結構。正如我們所說的那樣，你在為寶寶編寫未來體重狀況的程序技術特點。另外預期，你還使自己陷于更大的分娩潛在風險中敢於監督，還有將來患成人糖尿病的風險。

　　超大嬰兒的出生結構，原因之一是媽媽患有妊娠期糖尿病重要的作用，這是一種新陳代謝問題。很多人認為患糖尿病唯一的原因是養(yǎng)成了一天吃四個奶酪蛋糕的習慣更優美，事實上各方面，妊娠期糖尿病的發(fā)病機理稍有不同。要確切地了解妊娠期糖尿病的發(fā)病機理成效與經驗，首先適應性，讓我們更仔細地分析葡萄糖的功能和機制。人胎盤催乳激素帶來了變化稍有不慎，升高了母親的血糖重要作用，使得更多的葡萄糖留在母體的血液中，能夠滿足胎兒對葡萄糖的欲望最為顯著。這是好事尤為突出，小家伙要生長，就需要葡萄糖環境，但這是有代價的空間載體。

　　隨著妊娠進程的發(fā)展，要對抗升高的血糖水平相對簡便，你會分泌更多的胰島素重要組成部分。因此流程，胎盤會隨之產(chǎn)生更多的人胎盤催乳激素，這就限制了這部分額外分泌的胰島素的工作效率勃勃生機。如果你的肌肉和肝臟不能完全利用所有的糖分助力各業，結(jié)果就會使血液中存有太多的葡萄糖。這種情況叫做胰島素阻抗提供有力支撐，在有些母親身上質生產力，這種人胎盤催乳激素和胰島素的惡性循環(huán)會加劇，最后會發(fā)展成終末期糖尿病(同時技術交流，這也是妊娠期和產(chǎn)后抑郁癥的風險因素)先進的解決方案。

　　妊娠期糖尿病的一個潛在問題是，母體內(nèi)多余的糖分可以通過胎盤自由地到達胎兒創造更多。為了回應血液中多余的糖分助力各行，胎兒必須增加自己的胰島素產(chǎn)量。胎兒分泌的胰島素功能類似于生長激素自主研發。其結(jié)果就是寶寶體重增長過快確定性，最終達到了鈴鐺曲線體重大的那一端。

　　雖然看起來寶寶出生時體重多幾千克算不上什么不得了的事損耗，一個胖墩墩的胎兒在子宮中時會分裂出更多的脂肪細胞講故事。大而胖的嬰兒很有可能在兒童時期超重，長得再大一些則可能在體內(nèi)儲存更多的脂肪(同時性能穩定，母親患有妊娠期糖尿病全面革新，寶寶在語言發(fā)育方面也會遲緩)。另外情況正常，就在剛剛出生之后行業分類，新生兒可能會出現(xiàn)危險的低血糖癥，因為寶寶的身體一直在超量分泌胰島素提高鍛煉，這是為了應對患糖尿病媽媽的糖分發展邏輯，這些糖分滲進了寶寶的體內(nèi)。如果出現(xiàn)這樣的狀況有所提升，寶寶必須在最初幾天得到密切監(jiān)護聽得進，直到他可以適應母體外的環(huán)境為止。

　　妊娠期糖尿病的風險還有：如果婦產(chǎn)科醫(yī)生認為胎兒過大先進水平，可能會要求你在稍早于預產(chǎn)期之前產(chǎn)下嬰兒便利性。如果寶寶早產(chǎn)，有可能肺部發(fā)育不完全重要平臺，因此深刻認識，早產(chǎn)可能使嬰兒遭遇出生后呼吸困難的風險。

　　妊娠期糖尿病也會給媽媽帶來問題。由于我們早先已經(jīng)提到的胰島素阻抗問題主動性，糖分不能到達細胞內(nèi)部溝通協調，血液中多余的糖分就像玻璃碎片，刮擦著動脈血管壁全方位，則會使深入到胎盤中的血管發(fā)炎。如果這樣的話影響力範圍，你將會阻斷寶寶氧氣和重要營養(yǎng)物質(zhì)的來源大局。如果糖尿病使得妊娠提前，將會導致嬰兒處于鈴鐺形曲線的另一端邁出了重要的一步，并導致胎兒宮內(nèi)生長受限的病癥有序推進，我們稍后會討論這個問題。與此同時需求，由子宮和母體分泌的一系列的激素——比如皮質(zhì)醇(應激激素)堅定不移、瘦蛋白(高血壓激素)和脂聯(lián)素(減輕炎癥的激素)——所有這些都涌入媽媽的血液中，在不合時宜的地方漂浮著更讓我明白了，使得葡萄糖水平進一步升高迎難而上。假如這一切繼續(xù)發(fā)展，將造成過多的葡萄糖和過高的胰島素阻抗之間的惡性循環(huán)探索。

　　假設有10%的孕婦患上妊娠期糖尿病堅持先行，你可能會想誰會有得病的風險呢？由于hPL的猛然升高滿意度，所有的孕婦都處于新陳代謝過盛的胰島素阻抗狀態(tài)情況較常見，而大多數(shù)女性的身體都能夠很好地調(diào)整適應這場風暴。如果孕婦有其他的風險因素主要抓手，比如有家族糖尿病史或者在妊娠期間體重增加過度體製，那就會出現(xiàn)問題。(在妊娠期間體重增加20千克以上的女性創新科技，有將近30%會產(chǎn)下體重超標的嬰兒服務延伸，如果孕婦自身體重沒有增長那么多，只有不到15%的孕婦會產(chǎn)下超重嬰兒具有重要意義。)如果你已經(jīng)超重了調解製度，或者生產(chǎn)過超大嬰兒，或者有家族糖尿病史功能，或者超過30歲應用的因素之一，你更有可能對hPL反應不良，從而患上妊娠期糖尿病預期。一旦你被診斷患有妊娠期糖尿病敢於監督，你的醫(yī)生會為你制定特殊的食譜，鼓勵你多運動，教給你如何監(jiān)測血糖水平推進一步，因為你每天都需要進行幾次血糖測量經過。