統(tǒng)計(jì)顯示共享，目前江蘇南通市生育保險(xiǎn)參保職工的剖宮產(chǎn)率達(dá)76%重要的。為控制畸高剖宮產(chǎn)率，南通市決定從明年起實(shí)施《生育保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理辦法》保護好，以期通過(guò)經(jīng)濟(jì)杠桿有序推進，遏制剖宮產(chǎn)手術(shù)中存在的過(guò)度醫(yī)療行為設施。

　　所謂經(jīng)濟(jì)杠桿，簡(jiǎn)言之就是醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)院限額結(jié)算組合運用，費(fèi)用包干。如果醫(yī)院能將剖宮產(chǎn)率控制在55%左右迎難而上，醫(yī)院費(fèi)用會(huì)有結(jié)余脫穎而出，反之將“賠本”深入交流研討。此舉效果如何，不妨拭目以待廣泛應用，然而南通積極干預(yù)畸高剖宮產(chǎn)率的做法關註度，值得稱贊。聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織設(shè)置了15%的剖宮產(chǎn)率警戒線哪些領域，但在中國(guó)敢於挑戰，剖宮產(chǎn)率卻有46.5%，而南通竟高達(dá)76%建立和完善，幾乎十個(gè)產(chǎn)婦八個(gè)剖提供了遵循，不僅令人驚詫，而且更令人恐懼了大型。

　　剖宮產(chǎn)本是一種不得已而為之的分娩方式服務效率，現(xiàn)在卻被當(dāng)作常規(guī)手段，這不能不說(shuō)是潛藏隱患的亂象重要意義。順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)并不只是分娩方式的區(qū)別統籌發展，兩者對(duì)產(chǎn)婦和孩子的身體和智力素質(zhì)都產(chǎn)生正負(fù)不同的影響。醫(yī)學(xué)觀察證明體系，不經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓的新生兒生產製造，患多動(dòng)癥及自閉癥幾率比較高。而剖宮產(chǎn)孕婦的麻醉意外攜手共進、羊水栓塞共同、術(shù)后感染的發(fā)生率也比順產(chǎn)高得多。自然分娩對(duì)產(chǎn)婦的體能恢復(fù)經過、哺乳等更有好處簡單化。但這只是“醫(yī)學(xué)說(shuō)法”，現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題是因?yàn)檫€有其它“說(shuō)法”遮敝了“醫(yī)學(xué)說(shuō)法”明確了方向。

　　剖宮產(chǎn)率高系統性，當(dāng)然有產(chǎn)婦的因素，比如“擇吉生育”的錯(cuò)誤觀念增產，但更主要的顯然是“醫(yī)生說(shuō)法”推高了剖腹產(chǎn)率便利性。剖腹產(chǎn)本有相關(guān)指征，不應(yīng)是產(chǎn)婦想剖就剖行動力，更何況醫(yī)患雙方信息不對(duì)稱提供有力支撐，在一些醫(yī)院，醫(yī)生先以技術(shù)性解釋自然分娩的疼痛和風(fēng)險(xiǎn)良好，給產(chǎn)婦和家人造成心理恐懼感逐步顯現，接著聲稱剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰的好處，經(jīng)過(guò)這番褒貶分明的誘導(dǎo)之后引領，有多少產(chǎn)婦還會(huì)選擇自然分娩自動化裝置？

　　“醫(yī)生說(shuō)法”的后面示範，是“利”字作怪：醫(yī)院剖宮產(chǎn)的費(fèi)用是順產(chǎn)的費(fèi)用的2至3倍甚至更多。有醫(yī)生直言：如果是自然分娩有很大提升空間，醫(yī)生護(hù)士陪著產(chǎn)婦整整一夜運行好，第二天早上能生產(chǎn)就算是順利的了。而剖宮產(chǎn)通常1個(gè)小時(shí)就會(huì)結(jié)束可能性更大。利益驅(qū)動(dòng)之下部署安排，有的醫(yī)院把剖腹產(chǎn)當(dāng)成了投入少產(chǎn)出多的“生意”，醫(yī)生“剖”得越多技術，獎(jiǎng)金也就越多推廣開來。如果說(shuō)明知剖腹產(chǎn)有害無(wú)益，醫(yī)院仍裝聾作啞相對較高，聽(tīng)之任之資源配置，本質(zhì)上已與草菅人命無(wú)異，那么如果沖著經(jīng)濟(jì)利益而明著暗著鼓動(dòng)孕婦剖腹產(chǎn)相關，則不但謀了財(cái)更在害命矣大力發展。

　　遏制剖腹產(chǎn)率飆升，需要雙管齊下綠色化。醫(yī)德有釜底抽薪之效不同需求，但在醫(yī)德一時(shí)還難完全回歸的背景下發展，經(jīng)濟(jì)杠桿顯然是一個(gè)選擇保持穩定。雖然它不能治本，卻能治標(biāo)面向，而且在治標(biāo)的同時(shí)支撐作用，不耽誤治本。