產(chǎn)婦臨產(chǎn)前應(yīng)了解醫(yī)護程序
將孕婦推進產(chǎn)房的待產(chǎn)時間相互融合,有時是段漫長的等待,除了孕婦本身及陪伴的先生要有耐心做長期抗戰(zhàn)的準(zhǔn)備之外,了解待產(chǎn)時醫(yī)療上所需的程序,也能幫助孕婦清楚知道每個步驟的作用,并能確實配合醫(yī)護人員進行分娩的動作管理。
靜脈注射(即俗稱的打點滴)
靜脈注射的位置通常是手背或手腕處方案,經(jīng)由靜脈注入點滴,進入母體的血液循環(huán)相結合。
施行程序
通常由護理人員執(zhí)行靜脈注射,如果孕婦平常就害怕打針的刺痛感的話製高點項目,建議可以做深呼吸或吐氣的動作為產業發展,減緩不適感。注射針進入身體后有所增加,要將靜脈注射的導(dǎo)管各項要求,以膠帶固定在孕婦的手臂上,但手臂是可移動的估算,并且會搭配一個移動式的點滴講理論,以方便孕婦行動。
優(yōu)點
靜脈注射點滴可使母體與胎兒保持良好液體補充不要畏懼,尤其是對產(chǎn)程較長的孕婦而言服務為一體,點滴的注射更不可少。此外逐漸顯現,注射點滴還可防止孕婦有脫水的現(xiàn)象全會精神,并且供應(yīng)身體熱量,以及方便從靜脈加入給予減緩疼痛的藥物拓展基地。
缺點
由于掛著點滴瓶的不方便性集中展示,會使有些孕婦比較不想起床走動或者起床上廁所,這對促進分娩實為不利體系流動性。
建議
準(zhǔn)爸爸或者陪產(chǎn)伴侶探索創新,應(yīng)該與醫(yī)護人員討論是否可以讓孕婦飲用水或者飲料,防止脫水實現了超越,以減少對點滴的需求新產品。有部份產(chǎn)婦在分娩初期會有反胃現(xiàn)象,這也有可能會影響她們飲用水的意愿相對開放。
胎心音監(jiān)視器
此監(jiān)視器提供了子宮收縮的壓力推進高水平、頻率及胎兒心跳的連續(xù)記錄,它將宮縮與胎兒心跳形繪成圖形拓展應用,并印表列生產創效。
醫(yī)護人員需要利用此連續(xù)性的記錄結構,以得知胎兒在整個分娩過程(尤其是宮縮時)心跳的情況。胎兒監(jiān)測器可以從外部監(jiān)測優化上下,或是內(nèi)部監(jiān)測能力建設。大多數(shù)醫(yī)院 在產(chǎn)婦入院時,會采用外監(jiān)測器生產體系,但因內(nèi)監(jiān)測器較為精準(zhǔn)服務,因此,有些醫(yī)護人員在當(dāng)外監(jiān)測器量出胎兒心跳頻率減緩時能力和水平,會改用內(nèi)監(jiān)測器做更進一步的評估覆蓋。
胎兒監(jiān)測器常常因為資料顯示可能有胎兒窘迫,或者情況惡化現(xiàn)象研究,使產(chǎn)婦接受不一定必要的剖腹產(chǎn)高效,而受到外界的責(zé)難。研究顯示競爭激烈,電子監(jiān)視器功能并 不一定是完全優(yōu)于一對一的護理照顧持續創新,及仔細而規(guī)則地聽胎心音,但就目前醫(yī)療設(shè)施的使用上而言空白區,胎兒監(jiān)視器的確有一定的及時確知胎兒狀況的效用協調機製。
使用程序
A:外監(jiān)測器
以兩條帶子繞著母體的腹部固定,其中一條經(jīng)由超音波設(shè)計可探究胎兒的心跳形勢;另一條帶有一個測宮縮壓力的儀器實踐者,這兩條帶子要一直綁著直到胎兒娩 出。它們在母親坐在床上或椅子上都可以使用選擇適用,甚至站在監(jiān)測器旁也可以管理,但它的限制就是不能四處走動,除非醫(yī)院有遙控自動記錄器業務指導,這樣即使母親走動改進措施,也會將 資料傳送至護理站。
B:內(nèi)監(jiān)測器
經(jīng)由一條微細的管子長足發展,將一極微小的電極送入陰道內(nèi)今年,到達子宮頸后,再輕輕地植入胎兒頭皮或先露部位1至2公厘處結構不合理。必須是己經(jīng)破水動手能力,而且子宮頸口 至少已開了2至3公分。內(nèi)監(jiān)測器的電極意見征詢,需要接連在固定于母體大腿的一條帶子提升,如此,原來綁在腹部用以監(jiān)測胎心音的帶子,就可以取下研究成果。通常就是從外面測量 宮縮取得了一定進展,而從里面監(jiān)測胎心音。只有某些狀況大面積,醫(yī)護人員可能需要精密的測宮縮壓力的儀器積極參與,就會經(jīng)由陰道及子宮頸,置入一個微小的壓力測定器到子宮培養,而外測的帶 子就可以移除了交流研討。
優(yōu)點
胎兒監(jiān)視器可給予醫(yī)護人員有關(guān)母親宮縮與胎兒心跳的持續(xù)情形,而穩(wěn)定的測量值更可以讓準(zhǔn)父母對了解胎兒的狀況而感到安心方案。藉由監(jiān)視器的記錄應用的選擇,了解宮縮的時間頻率,而且因為宮縮記錄會在母親對宮縮有感覺前早一步顯示即將展開,因此大幅增加,隨行照顧者即可請產(chǎn)婦開始準(zhǔn)備呼吸及放松技巧。
缺點
如果產(chǎn)婦打著點滴傳承,再加上監(jiān)測器的使用,可能意謂著再過不久就要臨盆了建言直達,不過產(chǎn)婦可能因為綁著帶子及點滴導(dǎo)管而導(dǎo)致行動不便多種,必須躺在床上或者椅子上休息,如果想移動充分發揮,則需要請護理人員做調(diào)整發展成就。由于限制較多,常常會使產(chǎn)婦減少活動或維持同一姿勢重要方式。
人工破水
醫(yī)護人員有時會在產(chǎn)婦分娩前或分娩時做人工破水開展面對面。
程序
通常使用一種鈍的器械,溫和地插入陰道非常重要,以割破水袋進一步提升,此過程并不會使產(chǎn)婦感到疼痛,只是有點類似內(nèi)診般的不舒服營造一處,在溫?zé)岬难蛩砍鰰r改革創新,護士會先以產(chǎn)褥墊置于其下,以利吸收取得顯著成效,產(chǎn)婦可能會有壓力減輕的感覺新模式。
優(yōu)點
可用于激活生產(chǎn)或是加速產(chǎn)程;一旦破水后不容忽視,胎頭或先露部位便緊貼著子宮頸組織了,如此可幫助子宮頸的擴張,以及刺激子宮的收縮。醫(yī)護人員將檢視羊水的顏色及濃搶抓機遇,以評估胎兒是否良好問題,如果要用內(nèi)監(jiān)測器做檢查時,羊水袋也必須破掉才能做全會精神。
缺點
如果產(chǎn)程是正常進行的系統穩定性,那理想的情況是盡量在分娩前,讓羊水袋保持完整法治力量,因其對胎頭有如保護墊的作用全技術方案。但有時雖己破水卻不一定已開始分娩;如果已破水共享,通常醫(yī)護人員希望能安排在24內(nèi)開始分娩信息化,因為破水后會增加母體及胎兒感染的危機,以及宮縮的不適生動。
建議
對在尚末破水前的緩慢產(chǎn)程新型儲能,首先,可嘗試其它非醫(yī)學(xué)的建議處置新品技。
灌腸
灌腸的方法範圍,為護理人員將液體注入產(chǎn)婦的腸道,以排空糞便(因腸道充滿會使產(chǎn)程遲緩)紮實做。不過最理想的狀態(tài)還是母體能在生產(chǎn)前自然排便空間廣闊。若產(chǎn)婦可確知腸道已經(jīng)排空了,則可告知護理人員提供深度撮合服務,以省卻灌腸的過程服務品質。
程序
灌腸由護理人員來執(zhí)行,它會有些許的不舒服組成部分,所以會鼓勵產(chǎn)婦做輕松的呼吸調(diào)節(jié)影響,完成程序后,產(chǎn)婦約需在洗手間待上10~20分鐘來排解的過程中,這個動作對母親而言是比較辛苦的發展契機,需要先生及家人的的支持與協(xié)助。
優(yōu)點
充滿廢物的腸道會防礙分娩的進行國際要求,如果有便秘或腸道末排空流動性,最好能進行灌腸,因為灌腸能引起較強的子宮收縮競爭激烈,而能刺激遲緩的產(chǎn)程持續創新。很多母親會因為怕用力,而將排泄物與嬰兒一起解出空白區,以致于不敢做有效的用力協調機製,影響排便的順暢信息化。
醫(yī)師建議要給母親做心理上的建設(shè),使產(chǎn)婦能夠不抑制自己實踐者,才能完全放松骨盆腔的肌肉取得明顯成效,以方便之后的分娩過程。由于分娩的推力很強貢獻力量,因此在生產(chǎn)過程中使用,會將糞便與反液排出,完全是正常的現(xiàn)象發行速度,是生產(chǎn)的自然過程更加堅強。
缺點
灌腸對母體而言,是一項不太舒服的過程性能,尤其是當(dāng)產(chǎn)婦還要應(yīng)付宮縮的不適應(yīng)時初步建立,更容易感覺不適。
覆蓋腿部或布置一個無菌環(huán)境
醫(yī)護人員將消毒過的布巾覆于產(chǎn)婦的腿上供給、腹部的方法,以制造一個清潔的生產(chǎn)空間,但這會依各大醫(yī)院的醫(yī)護人員實際施行方式而有所不同進行探討。
刮除陰毛
刮除陰毛的作用落到實處,常是為了使會陰切開的傷口易于修補,且能預(yù)防細菌的感染再獲。有些護理人員經(jīng)常是將所有的陰毛都刮除干凈產品和服務,因此使得有些產(chǎn)婦會感到不適應(yīng)。不過基本上都會刮除陰道口周圍的毛發(fā)體驗區。
程序
由醫(yī)護人員部分刮除陰道口周圍的陰毛,最好能使用專門刮除陰毛的剪刀活動上,以避免毛發(fā)再長出時有望,會有發(fā)癢的感覺。
優(yōu)點
優(yōu)點是可便利于醫(yī)師執(zhí)行會陰切開的修補手術(shù)導向作用。
缺點
產(chǎn)后逐漸長出的陰毛會讓產(chǎn)婦搔癢和不適方案,同時在此過程中,也可能造成些微的傷口十大行動,需要小心護理以防細菌的感染左右。
氧氣的供給
不論是在待產(chǎn)室或是產(chǎn)房,氧氣都是必備的綜合措施,只要胎心監(jiān)測器或護理人員感覺到可靠保障,因為沒提供胎兒適足的氧氣,而使胎心音有異時設計標準,則要隨時給與產(chǎn)婦氧氣開展。
改變產(chǎn)婦的姿勢(通常往左側(cè)躺)常能增強她的血液循環(huán)力量,或者刺激胎兒的活動,而讓胎兒能調(diào)整適切的位置提單產,避免臍帶或胎頭受到過多壓迫深入實施,但以上若 仍不能改善胎心情況時,則得供給氧氣發展空間。雖然使用氧氣時似乎意謂著正呈現(xiàn)一種緊急狀態(tài)效果,但它的使用可視為是正常的,不用太過緊張足了準備。產(chǎn)婦可能只需少許的氧氣吸 入合作關系,或以口罩式地吸入較長的時間,這得視當(dāng)時的情況而定系統。
程序
氧氣的供給通常是采用口罩式增強,或者鼻夾式固定后吸入。
優(yōu)點
提高產(chǎn)婦和胎兒的氧氣供給交流等,有時可能預(yù)防更進一步的臨床處置更加廣闊,例如:緊急的剖腹生產(chǎn)。
缺點
雖然氧氣罩是清潔且能送出氧氣的提高,但有些產(chǎn)婦指出可以使用,戴上口罩后,會有“幽閉恐怖”的感覺紮實,尤其當(dāng)產(chǎn)婦必須戴久一些時效高化,同時也不能隨意的行動。
建議
醫(yī)護人員會讓產(chǎn)婦知道此過程是簡易而安全的投入力度,如果產(chǎn)婦感到煩燥可以與醫(yī)護人員討論是否可以稍微將氧氣罩舉起數(shù)秒創造,若是覺得口罩讓產(chǎn)婦臉部溫?zé)釙r,不妨以清潔的毛巾擦拭臉部貢獻法治。
會陰切開
這是一種以外科剪刀切割會陰(位于陰道與直腸間)的方式設備製造,以擴大陰道開口,便于胎頭娩出攻堅克難。
程序
在胎頭初露前(即胎頭的最大部份能在陰道口看到之前)管理,醫(yī)護人員會觀察會陰的伸展是否恰當(dāng),如果末適當(dāng)伸展時雙向互動,他們將注射局部麻醉劑至?xí)幉浚?做會陰切開的準(zhǔn)備效率和安。有時如胎頭較快娩出時,則可能來不及做局部的麻醉品牌;有的產(chǎn)婦甚至可能因胎頭的壓迫極致用戶體驗,己使這個區(qū)域麻木了,根本沒有察覺會陰切開的執(zhí)行深入交流, 一般會陰切開有兩種方式:
A:正中切開─以陰道的基底往下的切割方式引領作用。
B:側(cè)中切開─陰道斜角切割的方式加強宣傳,這種方式在產(chǎn)后恢復(fù)時較疼痛,但它不像中線切開的方式用的舒心,容易造成直腸或周邊肌肉的撕裂技術發展,通常這種方式多應(yīng)用于巨嬰、產(chǎn)鉗生產(chǎn)時集成。
優(yōu)點
A:借著陰道口的擴張變大重要手段,更加速生產(chǎn)。
B:當(dāng)生產(chǎn)而發(fā)生胎心音減緩時穩定性,可藉此加速生產(chǎn)像一棵樹。
缺點
A:會陰切開術(shù)相當(dāng)于二度裂傷;一度的裂傷比會陰切開術(shù)較易修補去突破。
B:在產(chǎn)后恢復(fù)期間(產(chǎn)褥期)能運用,它的疼痛會延續(xù)幾天到幾個星期。
C:夫妻產(chǎn)后的性生活需要視傷口的回復(fù)狀況智能設備,才能開始不可缺少。
建議
當(dāng)胎頭開始露出時,醫(yī)師會教導(dǎo)產(chǎn)婦在子宮收縮時特點,將氣吐掉以停止用力積極回應,而只剩下子宮收縮的力量,如此才能使會陰部的組織有充分的時間伸張又進了一步,而使胎頭慢慢的娩出多種場景,豉勵產(chǎn)婦在產(chǎn)前練習(xí)凱格爾運動(即骨盆底肌肉運動),以維持骨盆底肌肉的緊張度規劃,并使身體肌肉放松擴大公共數據。
產(chǎn)鉗
產(chǎn)鉗是一種看起來像是一對大的、而有弧度的鐵鉗子帶動擴大。它們通常用來幫助胎頭的娩出更加堅強,特別是當(dāng)胎頭較大、或者胎頭的位置不對時使用性能。有時當(dāng)胎心音變 慢、而需要盡速將胎兒娩出時高效,則會使用產(chǎn)鉗來加速分娩溝通協調。如果產(chǎn)婦因為力氣用盡或是麻醉而喪失感覺,以致于無法有效地用力時體系,也會使用產(chǎn)鉗來幫忙保障性。
最常使用的是低位產(chǎn)鉗,它應(yīng)用于胎頭鼓出會陰部或是陰道張開責任製,可見胎頭的時候十分落實。中位產(chǎn)鉗應(yīng)用于胎頭進入骨盆腔倍增效應,但尚未看見時;然而中位產(chǎn)鉗的使 用仍有爭論製造業。高位鉗應(yīng)用于胎頭尚未進入骨盆腔優化服務策略;然而現(xiàn)在已不再使用,因?qū)雰旱奈kU性太大發展基礎,而以剖腹生產(chǎn)來取代兩個角度入手。簡言之,產(chǎn)鉗的使用位置愈高同期,危險性愈 大生產效率。
程序
由于產(chǎn)鉗是一項會令產(chǎn)婦感到疼痛的步驟,因此效果,需要給予局部麻醉使用,而且通常要做會陰切開術(shù),醫(yī)師會分兩次將兩葉產(chǎn)鉗分別放入陰道內(nèi)密度增加,而靠在胎頭 的兩旁有效性,兩葉產(chǎn)鉗在中間相交并結(jié)合在一起,因此高端化,對于胎頭并沒有額外的壓力力量。當(dāng)下次宮縮而產(chǎn)婦開始用力時,醫(yī)師會將胎頭往下及往外拉提單產;有時只需要溫和的力 量深入實施,即能將胎頭慢慢的娩出,而有時則需較強的拉力發展空間。
優(yōu)點
A:如果需要的話效果,可用來加速生產(chǎn)。
B:可幫助將胎頭旋轉(zhuǎn)至適用的位置足了準備。
C:當(dāng)產(chǎn)婦已經(jīng)力氣用竭時合作關系,可用來幫助將胎兒娩出。
D:幫助保護早產(chǎn)兒的頭部幅度,避免受到壓迫結構。
E:可避免剖腹生產(chǎn)。
缺點
A:可能會引起嬰兒的頭部或臉部貢獻,暫時性的瘀傷規模最大。
B:可能使陰道組織受傷。
C:當(dāng)產(chǎn)鉗生產(chǎn)有困難時統籌,有一點危險性最深厚的底氣,可能會對嬰兒或母親造成傷害,例如造成新生兒顱內(nèi)出血振奮起來。
真空吸引娩出
真空吸引器是一種產(chǎn)鉗的替代物品質,它是一種像帽子般的器械利用好,借著吸引的力量吸附在胎頭上,這帽子經(jīng)由一條橡皮管而連接到一臺抽氣幫浦解決問題。
程序
一旦這個帽子經(jīng)由吸引的力量系列,而吸附在胎頭上時,醫(yī)師就會利用宮縮時環境,牽引依附在帽子上的管子空間載體,而幫助胎頭往下移動。
優(yōu)點
它的使用所需的空間比產(chǎn)鉗小相對簡便,而且較不會痛重要組成部分,所引起的撕裂傷也較少。
缺點
對嬰兒的頭皮合作,可能會引起暫時的瘀傷或水腫勃勃生機;此外,它不能像產(chǎn)鉗一樣極致用戶體驗,可用來幫助旋轉(zhuǎn)胎頭提供有力支撐,而且在造成吸引力量的過程中,須耗費較多的時間建議,不過也因而引起顱內(nèi)出血的機率較低品率。
待產(chǎn)時的胎兒與母親,小心突然狀況不斷發展!
◆胎兒窘迫:
胎兒心跳頻率明顯下降積極影響,原因可能是胎兒臍帶繞頸、解胎便緊密協作、早期破水或者臍帶下墜受胎頭壓迫等工藝技術。此時醫(yī)護人員會先給予產(chǎn)婦氧氣、點滴規模,請產(chǎn)婦左側(cè)躺近年來,如果胎兒心跳仍未恢復(fù)正常,則必須立即剖腹產(chǎn)發展目標奮鬥。
◆骨盆腔狹窄或胎兒太大:
當(dāng)子宮頸開到一定程度就不再繼續(xù)開了技術先進,且胎頭亦未再下降,產(chǎn)程超過一定時間后延伸,為保護胎兒及產(chǎn)婦的安全情況正常,醫(yī)師會依情況施予剖腹產(chǎn)。
◆胎盤早期剝離:
待產(chǎn)的過程中技術特點,產(chǎn)婦突然由陣痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛,且陰道大量出血不止發展邏輯,即是胎盤提早剝離子宮凝聚力量。目前原因仍未確定有所提升,發(fā)生前亦無預(yù)警,必須立即進行急救新的力量,以免危險先進水平。
◆麻醉意外:
通常醫(yī)師會在開二指以上且子宮有規(guī)則收縮時,為想實施“無痛分娩”的產(chǎn)婦施行脊椎硬膜外腔麻醉全面展示。但麻醉也可能意外造成產(chǎn)婦血壓降低重要平臺、休克,此時只要醫(yī)師搶救得宜核心技術,通常不會有太大問題應用提升,所以產(chǎn)婦要注意選擇有麻醉專科及專業(yè)認證的醫(yī)院及醫(yī)師創造性。
◆臍帶脫出:
大多發(fā)生在早期破水發展的關鍵、胎頭還很高的情形。臍帶脫出會受到胎頭壓迫規模設備,造成臍血供應(yīng)中斷及胎兒生命的危險真諦所在,因此要立即剖腹生產(chǎn)。
◆羊水栓塞癥:
待產(chǎn)過程中競爭力,羊膜細胞充分、胎膜、胎發(fā)穿透子宮內(nèi)壁血管廣泛應用,順著血液循環(huán)到達肺部關註度,破壞了凝血機能,造成產(chǎn)婦突然大量出血(七孔流血)組合運用,進而死亡更讓我明白了。此種情況連搶救胎兒都很困難,且醫(yī)界尚查不出確實原因積極,只能歸因于產(chǎn)婦體質(zhì)探索,目前醫(yī)學(xué)尚無處理方式。
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