大家應(yīng)該知道女性陰道的三個功能：首先是月經(jīng)的通道，從青春期到更年期密度增加，每月必然的經(jīng)歷；其次是性生活的通道創新內容，每一個成熟的女性通過性生活得到身心愉悅機遇與挑戰，通過性生活完成繁衍后代的重任；最后是胎兒娩出的通道善於監督。因此人類女性骨盆的生長集成技術，雖然期間各個徑線不同，但適合于胎兒通過旋轉(zhuǎn)下降從母體娩出更合理。

　　在我們懷孕后適應能力，體內(nèi)各個器官系統(tǒng)均因為妊娠發(fā)生了一系列變化，這些變化全是為了胎兒的健康成長和為胎兒娩出做準備各方面，尤其內(nèi)分泌系統(tǒng)中雌孕激素的變化防控，使得女性生殖系統(tǒng)發(fā)生了巨大改變，這些激素作用于子宮適應性、宮頸堅實基礎、骨盆的韌帶、盆底組織重要的作用、陰道貢獻、會陰、乳房等等穩中求進。當(dāng)孕末期時統籌，這些激素會使外陰、陰道協同控製、骨盆的韌帶變得松軟振奮起來，彈性很好，為胎兒分娩做好一切準備利用好。

　　胎兒分娩方式一般有三種：自然產(chǎn)深入各系統、陰道助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)系列。

　　籠統(tǒng)的說作用，每個婦女都有自己分娩的能力，這是哺乳動物的本能慢體驗。當(dāng)妊娠即將結(jié)束時著力增加，胎兒已成熟，胎兒腎上腺及大腦-下丘腦-垂體分泌激素作用于母親，使母親產(chǎn)生催產(chǎn)素處理，自然的發(fā)動宮縮建設、見紅、宮口自然的開大助力各行，自然破水前來體驗、兒頭自然下降，使胎兒自然分娩確定性。無論陣陣宮縮疼痛的劇烈與否更加廣闊，產(chǎn)婦都能忍耐至分娩成功。胎兒在宮腔中相貫通，也為自然分娩做好了充分的準備不斷發展，當(dāng)每陣宮縮來臨時，胎兒處于暫時的缺氧狀態(tài)自動化方案，經(jīng)過幾個小時的產(chǎn)程，胎兒并不因?qū)m縮的缺氧而發(fā)生胎死宮內(nèi)越來越重要；骨產(chǎn)道是崎嶇不平的效率，胎兒能夠通過內(nèi)旋轉(zhuǎn)，不斷尋找骨盆內(nèi)最適合自己的徑線不斷下降近年來，最終娩出母體講道理。這就是人類世代繁衍的最基本的能力。自產(chǎn)的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血較少技術先進，并且產(chǎn)后很快就可以下地活動更多的合作機會，恢復(fù)較快，這也是自產(chǎn)的優(yōu)勢認為。

　　由于胎頭較大在通過狹小的會陰時服務好，會造成會陰撕裂。會陰撕裂的誘因一般是：會陰水腫彈性減弱反應能力；會陰過于狹小彈力較差共謀發展；胎頭娩出過快；恥骨弓過低結構重塑；胎兒過大等等聽得懂。這種撕裂有的會很深，一直裂到子宮的穹窿部高質量發展，甚至子宮下段全方位，為縫合造成很大難度；還有的裂傷范圍很大影響力範圍，會陰的下方是肛門大局，裂傷可以將會陰體、肛門括約肌甚至直腸全部裂傷，給母體造成極大的傷害主動性；還有的形成不規(guī)則的多處裂傷創造性，而難于縫合。

　　為了避免這種會陰的損傷道路，在接生時會采取“會陰側(cè)切”的方法規模設備，使會陰形成整齊的傷口，便于縫合指導，便于愈合競爭力，將分娩帶給母親的傷害降到最低。

　　但不是每個孕婦分娩時都需要側(cè)切進一步完善，當(dāng)孩子中等大屑?。荒赣H會陰條件好橫向協同，具有很好的彈性和延展性哪些領域；沒有炎癥；不需要助產(chǎn)不斷創新；分娩過程在助產(chǎn)士的指導(dǎo)下緩慢完成等建立和完善，這種情況不需要側(cè)切。在產(chǎn)程中經(jīng)過有經(jīng)驗的助產(chǎn)士和輔助人員悉心指導(dǎo)和認真保護會陰參與水平，可以使會陰不發(fā)生破裂大型，或較少破裂，基本保持會陰的完整性明確相關要求。當(dāng)分娩過程結(jié)束后重要意義，助產(chǎn)士會認真的檢查沒有經(jīng)過側(cè)切的外陰、陰道深化涉外、宮頸體系、陰道穹窿部，及時縫合細小的裂傷服務延伸，如果沒有裂傷就結(jié)束了接生過程共創輝煌。

　　至于是否側(cè)切是要有適應(yīng)癥的，是要經(jīng)過會診進一步，也就是接生者與輔助人員大部分、在場的醫(yī)生共同診斷，是否需要側(cè)切實際需求，當(dāng)具備側(cè)切適應(yīng)癥時才給預(yù)側(cè)切解決方案。

　　側(cè)切適應(yīng)癥是什么呢？

　　1善謀新篇、會陰有炎癥增產。當(dāng)孕期有陰道炎沒有治愈便利性，炎癥使得會陰和陰道充血水腫，組織脆性增加行動力，缺乏彈性提供有力支撐，要側(cè)切。

　　2保供、會陰體短自行開發，也就是自陰道口到肛門的距離過短，一旦發(fā)生裂傷責任，會累及肛門括約肌和直腸應用情況，為避免此類事情發(fā)生，預(yù)防性的做側(cè)切應用前景，以避免嚴重的裂傷有很大提升空間。

　　3、胎兒過大首次，陰道口相對于較大的胎頭通過有一定困難可能性更大，要側(cè)切。

　　4搖籃、當(dāng)胎頭已撥露關鍵技術，宮縮時胎心下降，發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫深入，為盡快讓胎兒脫離缺氧的危險，需要側(cè)切

　　5重要的、當(dāng)胎頭已達盆底開展研究，因為胎兒宮內(nèi)窘迫或?qū)m縮乏力，需要使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn)相互融合，故給與側(cè)切首要任務，以免裂傷。

　　6不同需求、當(dāng)母親有妊娠高血壓綜合征發展、心臟病等合并癥，為了免于母親長時間用力總之，故采取側(cè)切縮短第二產(chǎn)程面向，減少對母兒的傷害。

　　7研學體驗、當(dāng)?shù)诙a(chǎn)程延長時建設項目，為盡快娩出胎兒，以免胎兒在陰道內(nèi)長時間受壓落實落細，故需側(cè)切相結合。

　　會陰側(cè)切的切開時間一般選擇在兩次宮縮之間高效化，胎頭在陰道口露出直徑3-4公分左右，在會陰阻滯麻醉下于會陰體左側(cè)行45度切開為產業發展，長約4-5公分範圍和領域。可以防止產(chǎn)后盆底松弛各項要求，避免產(chǎn)后膀胱膨出特征更加明顯、直腸膨出和尿失禁。一般切開四層：陰道黏膜講實踐、肌肉(會陰淺橫肌數字技術、部分提肛肌)、會陰皮下脂肪市場開拓、會陰皮膚措施。在胎兒分娩和胎盤娩出后，經(jīng)過助產(chǎn)士仔細檢查宮頸要落實好、陰道壁和會陰側(cè)切傷口緊密相關，給與逐層縫合，恢復(fù)原本的解剖關(guān)系先進技術，層層對合培訓，有些助產(chǎn)士用埋藏縫線的方法縫合傷口，有些助產(chǎn)士用外縫絲線的方法縫合皮膚宣講手段，縫合完的皮膚完好如初重要工具。

　　分娩后側(cè)切傷口如何護理呢？

　　1配套設備、保持會陰清潔更優質，注意每日清洗會陰。因為會陰處在兩大腿之間推進高水平，密不透風(fēng)脫穎而出。加之產(chǎn)后惡露、小便生產創效、大便結構、汗水混合一處，極易發(fā)生感染優化上下。因此產(chǎn)后當(dāng)日在醫(yī)院護士會進行會陰沖洗能力建設，把分娩時污染的會陰清洗干凈。以后注意大小便完及時用清水清洗不斷創新，大便完后要往側(cè)切的對側(cè)擦建立和完善，以免污染傷口。通過每日的清洗參與水平，保持會陰清潔大型，促進傷口愈合服務效率。

　　2、側(cè)切傷口會有水腫增持能力、淤血共同努力，當(dāng)有水腫和淤血時需要用硫.酸鎂紗布濕敷，或者用冰袋冷敷追求卓越，但時間都不能超過半小時逐漸完善，再進行更換。

　　3合理需求、分娩后最初幾日要注意有無肛門墜脹是目前主流、便意。如有肛門墜脹或便意高質量，應(yīng)該考慮有會陰血腫的可能充分發揮，或者有縫線穿過直腸壁的可能，要及時與醫(yī)生溝通管理，請醫(yī)生及時檢查設計，治療，以免延誤病情改進措施。

　　如果會陰側(cè)切有外縫合絲線就此掀開，則需要在產(chǎn)后4天拆除縫線，拆線前會陰傷口會有緊繃的感覺今年，拆線后穩步前行，會較輕松。有些人對腸腺等異物不易于吸收動手能力，過一兩周后逐步顯現，會有腸腺在會陰口和切口附近慢慢頂出膿皰，這時不用怕引領，到醫(yī)院請醫(yī)生剪開取出就沒事了。

　　4示範、會陰傷口因組織較厚應用前景，愈合過程中會有疼痛的感覺，因此平坐時運行好，尤其喂奶時首次，可以稍微抬著左側(cè)，臀部下墊一軟墊部署安排，以免傷口疼痛搖籃。文/趙天衛(wèi)