●陪產(chǎn)人員要協(xié)助產(chǎn)婦避開三個(gè)常見誤區(qū)法治力量，允許產(chǎn)婦表達(dá)疼痛，但要提醒她不要聲嘶力竭分享，以免浪費(fèi)體力

　　經(jīng)歷過順產(chǎn)的女性大多會用“死去活來”來形容分娩之痛共享，特別是在孩子娩出的第二產(chǎn)程，有些女性沒有家人的陪伴方式之一，孤獨(dú)和恐懼加重了生產(chǎn)時(shí)的痛苦生動。有家人在身邊鼓勵(lì)的產(chǎn)婦情況雖稍好，但由于國內(nèi)醫(yī)院對陪產(chǎn)者教育不足競爭力所在，老公激動得手足失措引人註目，幫不上忙，甚至當(dāng)場暈倒添亂的情況屢見不鮮。

　　近年來好宣講，國內(nèi)開始引入國際流行的“導(dǎo)樂分娩”服務(wù)管理。專業(yè)的導(dǎo)樂師需向產(chǎn)婦提供持續(xù)性情感支持和各種讓身體感覺更加舒適的支持，但是不能干預(yù)醫(yī)療決策雙向互動。導(dǎo)樂師能做些什么效率和安？如果醫(yī)院沒有開展導(dǎo)樂服務(wù)，陪伴人員能采取哪些辦法可讓產(chǎn)婦的分娩更順利品牌？近日深入開展，記者就此采訪了產(chǎn)婦、導(dǎo)樂師和相關(guān)專家等形式。

　　產(chǎn)婦親歷：

　　導(dǎo)樂助我順利完成“純自然分娩”

　　第一產(chǎn)程：

　　導(dǎo)樂幫助按摩減痛

　　日前技術的開發，知名親子漫畫家粥悅悅在廣州婦兒醫(yī)療中心嘗試了一對一“導(dǎo)樂分娩”服務(wù)，由國際生育教育協(xié)會在大陸培訓(xùn)的首批導(dǎo)樂師飛躍，以家人陪伴的名義陪她分娩更高效。

　　粥悅悅在醫(yī)院生第一胎時(shí)，老公和孩子外婆在場陪伴重要部署，但當(dāng)她痛得苦不堪言時(shí)具體而言，他倆除了心痛落淚，或不時(shí)問一句“痛不痛”智慧與合力，并沒有幫上多大的忙喜愛。這次生第二胎，她希望在專業(yè)導(dǎo)樂師的幫助下實(shí)現(xiàn)自然分娩開放要求，且要減少疼痛向好態勢。

　　臨產(chǎn)前，導(dǎo)樂何春蕾和粥悅悅見了面迎來新的篇章，相互了解共創美好，并建議她在臨產(chǎn)前利用分娩球，做一些分娩姿勢的練習(xí)薄弱點。分娩當(dāng)天，導(dǎo)樂陪粥悅悅進(jìn)入產(chǎn)房優化程度。

　　第一產(chǎn)程到來時(shí)積極性，宮縮逐步加強(qiáng)，陣痛讓粥悅悅很不舒服不斷豐富。這時(shí)實施體系，導(dǎo)樂幫助她按摩腹部，減輕肌肉疼痛各有優勢。為了緩解粥悅悅的緊張心情效果較好，導(dǎo)樂默記她的宮縮頻率和時(shí)長，在宮縮開始時(shí)，用簡短的語言提醒她做視覺化想象開拓創新，比如想象她正在攀登一座高峰持續發展，當(dāng)宮縮強(qiáng)度達(dá)到頂峰時(shí)，她也攀登上了峰頂看最壯麗的風(fēng)光……

　　第二產(chǎn)程：

　　教產(chǎn)婦正確呼吸促進善治、用力

　　宮口全開擴大，進(jìn)入第二產(chǎn)程后，產(chǎn)婦會有類似排大便的強(qiáng)烈沖動發揮效力，本能地想要用力新格局，把孩子頂出產(chǎn)道，然而不恰當(dāng)?shù)赜昧芸赡軙绊懛置洹?/p>

　　當(dāng)筋疲力盡的粥悅悅不斷詢問“我現(xiàn)在可以用力了嗎”時(shí)安全鏈，導(dǎo)樂馬上替她詢問助產(chǎn)士顯示，得到肯定答復(fù)后，粥悅悅立即照做真正做到。用力時(shí)產(chǎn)婦的呼吸節(jié)奏容易打亂重要作用，不利于繼續(xù)發(fā)力，每當(dāng)呼吸節(jié)奏丟失時(shí)習慣，導(dǎo)樂便出聲提醒充足。20分鐘后，小寶寶順利誕生的積極性。

　　產(chǎn)后：

　　讓寶寶自主找到媽媽奶頭

　　征得助產(chǎn)士同意后綠色化發展，導(dǎo)樂協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后最重要的第一次親子肌膚接觸。出生后的45分鐘內(nèi)不久前，躺在媽媽胸口的寶寶憑借本能用上了，準(zhǔn)確地找到了媽媽的乳頭。

　　導(dǎo)樂建議：

　　陪產(chǎn)時(shí)協(xié)助產(chǎn)婦避開三誤區(qū)

　　據(jù)了解能力建設，導(dǎo)樂服務(wù)有專業(yè)導(dǎo)樂和助產(chǎn)士兼任兩種方式關註，廣州部分醫(yī)院采取的是后者o障礙！爸a(chǎn)士提供的‘導(dǎo)樂’服務(wù)連日來，建立在醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上≌J為！敝猩饺簨D產(chǎn)科護(hù)士長饒燕珍說系統，助產(chǎn)士通常在產(chǎn)婦宮口開到三厘米以后才開展“導(dǎo)樂”服務(wù)，主要進(jìn)行產(chǎn)程觀察更合理，并指導(dǎo)產(chǎn)婦調(diào)整呼吸適應能力。由于助產(chǎn)士工作非常繁忙，分娩產(chǎn)婦比較多時(shí)各方面，難以做到“一對一”服務(wù)防控。

　　“導(dǎo)樂可以協(xié)助產(chǎn)婦更好地自然分娩成效與經驗，但不能干預(yù)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療決策詫嵒A！睂?dǎo)樂師何春蕾表示稍有不慎，按照國際生育教育協(xié)會的規(guī)定，除了在分娩前與產(chǎn)婦見面談話外深入闡釋，在分娩時(shí)相關性，導(dǎo)樂主要提供四類服務(wù)：一是為產(chǎn)婦提供情感支持，分娩全程一刻不離地陪在產(chǎn)婦的身邊物聯與互聯，給她安全感穩定。二是幫助產(chǎn)婦使用減痛措施，當(dāng)產(chǎn)婦因疼痛丟失呼吸節(jié)奏時(shí)供給，幫助她重新找回優勢與挑戰，同時(shí)轉(zhuǎn)移注意力等。她介紹了一些減輕疼痛的小技巧：在第一產(chǎn)程解決方案，平躺并不是最好的姿勢趨勢，而應(yīng)該經(jīng)常地變換體位；產(chǎn)婦經(jīng)常會出現(xiàn)腰背疼痛上高質量，可以進(jìn)行按摩一站式服務，用米或豆做的袋子，用微波爐加熱或用暖寶寶深入交流，給產(chǎn)婦熱敷腰背引領作用，或者用冰袋進(jìn)行冷敷。三是幫助產(chǎn)婦了解各種分娩方式的優(yōu)勢和不利之處臺上與臺下。四是擁護(hù)產(chǎn)婦的選擇并且?guī)椭a(chǎn)婦和醫(yī)護(hù)人員溝通用的舒心。

　　而陪產(chǎn)人員在陪伴分娩時(shí)則要協(xié)助產(chǎn)婦避開三個(gè)常見誤區(qū)：

　　1.疼痛來臨時(shí)咬陪伴者。有些愛妻心切的老公會同意妻子通過咬自己來轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力集聚效應，這或許能減少片刻之痛集成，卻會導(dǎo)致產(chǎn)婦憋氣，打亂呼吸節(jié)奏互動講，影響繼續(xù)用力穩定性。

　　2.產(chǎn)婦嘶喊時(shí)，陪伴者必須沉下心來相貫通，切忌心情煩躁不斷發展，語言不耐煩。

　　3.允許產(chǎn)婦喊疼自動化方案，別對她說“忍一忍，別叫了”這類話越來越重要，但要提醒她不要聲嘶力竭線上線下，以免亂了呼吸節(jié)奏以及浪費(fèi)體力。當(dāng)疼痛難以忍受時(shí)，給予按摩數據顯示、冷敷或熱敷高質量，或采取倒計(jì)時(shí)計(jì)數(shù)的方法，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦對疼痛的注意力記得牢。

　　專家點(diǎn)評

　　中山三院婦產(chǎn)科侯紅瑛主任表示註入了新的力量，導(dǎo)樂陪伴分娩的優(yōu)點(diǎn)在于可緩解產(chǎn)婦的緊張心情，減輕因恐懼而被放大的疼痛感更多可能性，并可指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力去創新，促進(jìn)分娩順利進(jìn)行。根據(jù)科克倫數(shù)據(jù)庫(Cochrane Database)的權(quán)威文獻(xiàn)研究表明：由導(dǎo)樂和其他非臨床人員提供的分娩支持可以使剖宮產(chǎn)率降低26%緊迫性，陰道手術(shù)產(chǎn)率降低41%結構，使用藥物鎮(zhèn)痛率降低28%，產(chǎn)婦不滿意率降低33%高效。

　　國際母乳會哺乳輔導(dǎo)胡其萍表示溝通協調，如果沒有導(dǎo)樂陪產(chǎn)，無論是由老公體系、媽媽保障性，還是已育“閨蜜”等陪產(chǎn)，都應(yīng)該提前上分娩課責任製，學(xué)習(xí)一些實(shí)用的陪產(chǎn)技巧十分落實，如如何幫助產(chǎn)婦保持呼吸節(jié)律、為產(chǎn)婦適時(shí)按摩促進善治、恰當(dāng)?shù)毓膭?lì)產(chǎn)婦等擴大，而不是一味對著產(chǎn)婦喊空洞口號“忍一忍，不要叫啦”發揮效力。 (記者任珊珊 通訊員江瀾)