分娩時哪種情況要側(cè)切
為了避免會陰部的損傷規劃,助產(chǎn)士在接生時會采取“會陰側(cè)切”的方法系統,使會陰形成整齊的傷口,便于縫合及愈合創新科技,將分娩帶給母親的傷害降到最低逐漸顯現。
但不是每個孕婦分娩時都需要側(cè)切更適合,當(dāng)孩子中等大薪鉀Q≈笇?;母親會陰條件好著力增加,具有很好的彈性和延展性智能化;沒有炎癥;不需要助產(chǎn)流程;分娩過程在助產(chǎn)士的指導(dǎo)下緩慢完成等,這種情況不需要側(cè)切勃勃生機。在產(chǎn)程中經(jīng)過有經(jīng)驗的助產(chǎn)士和輔助人員悉心指導(dǎo)和認(rèn)真保護(hù)會陰助力各業,可以使會陰不發(fā)生破裂,或較少破裂提供有力支撐,基本保持會陰的完整性應用。當(dāng)分娩過程結(jié)束后,助產(chǎn)士會認(rèn)真地檢查沒有經(jīng)過側(cè)切的外陰品率、陰道相貫通、宮頸、陰道穹窿部積極影響,及時縫合細(xì)小的裂傷自動化方案,如果沒有裂傷就結(jié)束了接生過程。
至于是否側(cè)切是要有適應(yīng)癥的越來越重要,要經(jīng)過會診線上線下,也就是接生者與輔助人員、在場的醫(yī)生共同診斷醒悟,是否需要側(cè)切數據顯示,當(dāng)具備側(cè)切適應(yīng)癥時才給予側(cè)切。
側(cè)切適應(yīng)癥是什么呢也逐步提升?
1.會陰有炎癥記得牢。當(dāng)孕期有陰道炎沒有治愈,炎癥使得會陰和陰道充血水腫重要的作用,組織脆性增加服務好,缺乏彈性,要側(cè)切反應能力。
2.會陰體短發展邏輯,也就是自陰道口到肛門的距離過短,一旦發(fā)生裂傷有所提升,會累及肛門括約肌和直腸聽得進,為避免此類事情發(fā)生,要預(yù)防性地做側(cè)切先進水平,以避免嚴(yán)重的裂傷便利性。
3.胎兒過大全面展示,相對較大的胎頭通過陰道口有一定困難,要側(cè)切深刻認識。
4.當(dāng)胎頭已撥露核心技術,宮縮時胎心下降,胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫主動性,為盡快讓胎兒脫離缺氧的危險創造性,需要側(cè)切。
5.當(dāng)胎頭已達(dá)盆底道路,因為胎兒宮內(nèi)窘迫或?qū)m縮乏力規模設備,需要使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn),故給予側(cè)切指導,以免裂傷競爭力。
6.當(dāng)母親有妊娠高血壓綜合征、心臟病等合并癥進一步完善,為免于母親長時間用力集聚,故采取側(cè)切以縮短第二產(chǎn)程,減少對母子的傷害調整推進。
7.當(dāng)?shù)诙a(chǎn)程延長時狀況,為盡快娩出胎兒,以免胎兒在陰道內(nèi)長時間受壓機製,故需側(cè)切同期。
會陰側(cè)切的時間一般選擇在兩次宮縮之間,胎頭在陰道口露出直徑3~4公分左右使命責任,在會陰阻滯麻醉下于會陰體左側(cè)行45°切開效果,長約4~5公分∏闆r較常見?梢苑乐巩a(chǎn)后盆底松弛可持續,避免產(chǎn)后膀胱膨出、直腸膨出和尿失禁體製。一般切開四層:陰道黏膜構建、肌肉(會陰淺橫肌、部分提肛肌)服務延伸、會陰皮下脂肪共創輝煌、會陰皮膚。在胎兒分娩和胎盤娩出后進一步,經(jīng)過助產(chǎn)士仔細(xì)檢查宮頸大部分、陰道壁和會陰側(cè)切傷口后逐層縫合,恢復(fù)原本的解剖關(guān)系實際需求。有些助產(chǎn)士用埋藏縫線的方法縫合傷口解決方案,有些助產(chǎn)士用外縫絲線的方法縫合皮膚優勢,縫合后的皮膚完好如初。主任醫(yī)師 趙天衛(wèi)
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