中國(guó)剖宮產(chǎn)率已達(dá)世界第一經過，是世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)的3倍——— 這是日前來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和中國(guó)疾控中心的最新消息開展研究。其中，平均剖宮產(chǎn)率達(dá)46%敢於挑戰，部分地區(qū)甚至高達(dá)70%-80%不斷創新。這也就是說(shuō)，我國(guó)很多孕產(chǎn)婦距離科學(xué)分娩讓人糾結，還有很長(zhǎng)的一段路要走規模。

　　人們不禁要問(wèn)，為何我國(guó)女性如此鐘愛(ài)剖宮產(chǎn)呢——— 是因?yàn)橹袊?guó)孕產(chǎn)婦太嬌氣基石之一？是源自醫(yī)院方面的經(jīng)營(yíng)機(jī)制聯動？還是醫(yī)患雙方的共同推動(dòng)所致？

　　剖宮產(chǎn)是人類醫(yī)學(xué)技術(shù)和生育安全的重大進(jìn)步共同努力，但在現(xiàn)行醫(yī)療體制下行業內卷，順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，似乎已不再是一個(gè)單純的醫(yī)學(xué)問(wèn)題逐漸完善。如何降低剖宮產(chǎn)率參與能力，需要的也不是簡(jiǎn)單的指責(zé)。應(yīng)該大力普及優(yōu)生優(yōu)育的健康宣傳教育，引導(dǎo)人們正確認(rèn)識(shí)自然分娩與剖宮產(chǎn)的利與弊充分發揮，為產(chǎn)婦和孩子的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康著想高質量，作出正確選擇。進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系選擇適用，關(guān)愛(ài)孕產(chǎn)婦人群管理，提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)，從而有效降低孕產(chǎn)婦死亡和出生缺陷——— 這需要社會(huì)各方的共同努力交流。

　　順產(chǎn)還是剖宮 這很是個(gè)問(wèn)題

　　究竟該選擇順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)基礎？什么時(shí)候生孩子？到哪家醫(yī)院生還不大？找哪個(gè)大夫接生高產？從城市到農(nóng)村，從網(wǎng)上論壇到身邊現(xiàn)實(shí)發揮作用，到處都在熱議這一話題良好。

　　27歲的建筑工人小李說(shuō)今年5月妻子在老家的縣醫(yī)院生孩子，本來(lái)也想順產(chǎn)銘記囑托，“但醫(yī)生說(shuō)引領，胎兒比較大，順產(chǎn)怕有危險(xiǎn)示範，建議我們剖宮產(chǎn)應用前景，我們就聽(tīng)從了醫(yī)生的意見(jiàn)。沒(méi)想到前幾天碰見(jiàn)一個(gè)熟人運行好，聊起來(lái)說(shuō)起他親戚是縣醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生激發創作。他說(shuō)，凡是自己接生的產(chǎn)婦進一步意見，一律剖宮產(chǎn)增幅最大，時(shí)間短，賺錢多生產能力，不管你想不想剖標準，一嚇唬就都剖了猿趾?！?/p>

　　31歲的賈女士她去年在某公立醫(yī)院生孩子的事兒即將展開。“我本來(lái)想自己生特性，產(chǎn)前所有的檢查都挺好的培養，但待產(chǎn)的時(shí)候，醫(yī)生突然說(shuō)我年紀(jì)有些大更加完善，順產(chǎn)可能會(huì)有問(wèn)題形式，建議我和家人考慮剖宮產(chǎn)建設應用。當(dāng)時(shí)把我們?nèi)叶紘樧×耍笥覟殡y了大半天日漸深入。還是選擇了聽(tīng)醫(yī)生的動力，做了剖宮產(chǎn)』邮叫v？墒潞笙胂胄Ц咝?，其實(shí)也三十也不算大啊，再說(shuō)我身體一直挺好的自動化，能有什么問(wèn)題呢提升，之前檢查一直不都很正常嗎？為什么非要等臨產(chǎn)前才提醒我們不折不扣？很懷疑醫(yī)院就是想多賺錢支撐能力，還有就是早騰出產(chǎn)房床位「咝Ю?！?/p>

　　采訪中記者發(fā)現(xiàn)特征更加明顯，不管是親身經(jīng)歷還是道聽(tīng)途說(shuō)，大家似乎更愿意相信：醫(yī)生和醫(yī)院為了賺錢講理論，所以讓大家最好都選剖宮產(chǎn)的可能性。但也了解到，確實(shí)有許多產(chǎn)婦是主動(dòng)提出要剖宮產(chǎn)的各領域，而并非被醫(yī)生勸導(dǎo)應用領域。對(duì)生產(chǎn)的恐懼和擔(dān)心，包括怕疼進行培訓、怕體型變差發展機遇、怕影響今后的夫妻性生活等等，都會(huì)成為很多孕產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的原因組織了。

　　濟(jì)南中心醫(yī)院婦產(chǎn)科的副主任醫(yī)師周光亮告訴記者，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上種種關(guān)于孕產(chǎn)說服力、分娩方面的廣告宣傳往往過(guò)分夸大渲染搶抓機遇，在一定程度上會(huì)誤導(dǎo)大眾對(duì)分娩的客觀科學(xué)認(rèn)識(shí)，容易對(duì)生育這一本來(lái)的自然生理過(guò)程產(chǎn)生不必要的恐懼表示。

　　現(xiàn)在很多女性害怕產(chǎn)程中的疼痛全面闡釋，認(rèn)為剖宮產(chǎn)可以“少受罪”。加上目前剖宮產(chǎn)技術(shù)水平和安全性都較過(guò)去提高競爭力所在，手術(shù)時(shí)間由以往的一兩個(gè)小時(shí)縮短到三四十分鐘引人註目，很多產(chǎn)婦認(rèn)為長(zhǎng)痛不如短痛，寧愿挨一刀也要選擇剖宮產(chǎn)溝通機製。有些人預(yù)產(chǎn)期未到好宣講，就開(kāi)始托關(guān)系找醫(yī)院要求剖宮產(chǎn)≡]入新的動力，F(xiàn)在35歲以上的高齡產(chǎn)婦增多，其中一些人自身存在某些高危因素，例如合并高血壓雙重提升、糖尿病，不宜自然分娩事關全面；有些人因?yàn)槊孕哦鴵衿诜置浔憩F明顯更佳；少?shù)人擔(dān)心經(jīng)陰道分娩會(huì)影響以后的性生活。這些因素都導(dǎo)致剖宮產(chǎn)相應(yīng)增多技術節能。

　　產(chǎn)婦經(jīng)陰道自然分娩指導，待產(chǎn)時(shí)間一般長(zhǎng)達(dá)十個(gè)小時(shí)。這段時(shí)間里國際要求，產(chǎn)婦或胎兒一旦出現(xiàn)意外流動性，容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。因此行業內卷，在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系比較緊張的情況下追求卓越，為了避免發(fā)生糾紛，醫(yī)院的過程中、醫(yī)生對(duì)剖宮產(chǎn)指征有所放寬發展契機，在產(chǎn)婦主動(dòng)要求剖宮產(chǎn)或產(chǎn)婦分娩稍有困難、產(chǎn)程稍有停滯促進進步、胎心稍有變化等情況下發力，醫(yī)生都不敢繼續(xù)等待，趕緊做剖宮產(chǎn)迎來新的篇章。這也是剖宮產(chǎn)增多的一個(gè)重要原因共創美好。

　　剖宮產(chǎn)存風(fēng)險(xiǎn) 自然生益處多

　　據(jù)專家介紹，剖宮產(chǎn)是有其適應(yīng)癥的薄弱點，這種手術(shù)適用于骨盆或胎位異常覆蓋範圍、胎兒過(guò)大的產(chǎn)婦。另外積極性，如果分娩中宮縮不正常奮勇向前，出現(xiàn)產(chǎn)程停滯時(shí)間2小時(shí)以上或胎兒的胎心、羊水不正常實施體系，也需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)組建。

　　但是，剖宮產(chǎn)是有風(fēng)險(xiǎn)的———

　　其一效果較好，做剖宮產(chǎn)手術(shù)需要進(jìn)行麻醉重要的意義，麻醉本身就存在一定風(fēng)險(xiǎn)；其二等多個領域，開(kāi)腹手術(shù)出血量比自然分娩多再獲，手術(shù)后恢復(fù)慢產品和服務，手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，易發(fā)生下肢血栓等栓塞性疾布ぐl創作∏熬?；其三，子宮因開(kāi)刀留下瘢痕增幅最大，如果再次懷孕易發(fā)生子宮破裂共享應用；其四，手術(shù)易對(duì)膀胱標準、腸道等臟器造成損傷示範推廣、發(fā)生粘連，也給再次懷孕時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)增加了難度即將展開；其五持續向好，由于胎兒未經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓，易發(fā)生羊水吸入性肺炎充足、濕肺等疾病進展情況，還易發(fā)生多動(dòng)癥等感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)綜合征。

　　而順產(chǎn)綠色化發展，經(jīng)陰道分娩至關重要，是人類及其他哺乳動(dòng)物的自然分娩過(guò)程，不需開(kāi)刀用上了，出血少提升行動，不會(huì)傷及其他臟器，不影響再次懷孕生產(chǎn)關註；產(chǎn)后四小時(shí)產(chǎn)婦就可以下地活動(dòng)研究進展，有利于恢復(fù)，可以早為嬰兒哺乳連日來。分娩中胎兒肺部的羊水大部分被擠壓出去快速融入，發(fā)生羊水吸入性肺炎的幾率相對(duì)減少；分娩中的宮縮對(duì)胎兒有撫觸作用系統，有利于減少感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)綜合征發(fā)生增強。

　　產(chǎn)婦心理落差大 產(chǎn)科醫(yī)患糾紛多

　　北京衛(wèi)生法學(xué)會(huì)醫(yī)療糾紛調(diào)解中心劉海英副主任說(shuō)，產(chǎn)科糾紛多形式，主要因素是因?yàn)楫a(chǎn)婦在醫(yī)院分娩時(shí)心理落差很大置之不顧〔粩嗤晟?！霸挟a(chǎn)婦在家庭中享受的往往是大熊貓一樣的關(guān)心和呵護(hù)數字化，但到醫(yī)院分娩時(shí)，心理落差很大基礎上。因?yàn)楫a(chǎn)科工作強(qiáng)度大各領域，醫(yī)護(hù)人員不會(huì)像其家人一樣關(guān)心備至應用領域。加之產(chǎn)婦是一個(gè)頭腦清醒的健康人，醫(yī)護(hù)人員的一舉一動(dòng)都被她看在眼里進行培訓，如遇態(tài)度不好等發展機遇，就會(huì)覺(jué)得很委屈，覺(jué)得你沒(méi)有盡心盡責(zé)法治力量。所以全技術方案，如果在產(chǎn)前、產(chǎn)中共享、產(chǎn)后的某一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生問(wèn)題優勢與挑戰，都很容易產(chǎn)生糾紛〗鉀Q方案！?/p>

　　據(jù)劉海英介紹趨勢，這種心理落差還表現(xiàn)在產(chǎn)婦及其家屬對(duì)孩子的過(guò)高期望值上∩细哔|量！氨热缫徽臼椒?，產(chǎn)婦在產(chǎn)前會(huì)做很多次的檢查，結(jié)果都是正常的深入交流，再加上自己和家人對(duì)胎兒的精心呵護(hù)引領作用，像胎教、防輻射等等雙向互動，她們覺(jué)得自己已經(jīng)做得非常完美了效率和安，那么孩子在出生后就應(yīng)該是健康的。但由于受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)條件限制品牌，一些疾病在產(chǎn)前不可能全部被檢驗(yàn)出來(lái)深入開展，一旦孩子出生有問(wèn)題，家長(zhǎng)們肯定很難接受等形式。這種對(duì)胎兒的過(guò)高期望值導(dǎo)致的糾紛占得比例很大技術的開發。”

　　順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)5個(gè)要緊懸疑

　　1 順產(chǎn)的媽咪肚子不容易恢復(fù)飛躍，容易有小肚腩更高效，陰道變松，而且還容易患產(chǎn)后痔瘡重要部署。自然分娩真的這樣可怕嗎具體而言？

　　醫(yī)生回答：自然分娩顧名思義是一個(gè)自然的過(guò)程，它比剖宮產(chǎn)更容易恢復(fù)身材智慧與合力。至于產(chǎn)后出現(xiàn)的這些問(wèn)題喜愛，比如腹壁松弛是所有產(chǎn)婦在孕期形成的，與順產(chǎn)無(wú)關(guān)開放要求；陰道松弛可以通過(guò)產(chǎn)后鍛煉來(lái)恢復(fù)的向好態勢。痔瘡的原因主要是痔靜脈回流受阻引起的平臺建設，多在孕期發(fā)生，剖宮產(chǎn)的孕婦一樣易患痔瘡貢獻力量。生產(chǎn)時(shí)由于用力可能會(huì)加重痔瘡的程度使用，產(chǎn)后可以用坐浴、上藥等方式來(lái)緩解去創新。

　　2 實(shí)施剖宮產(chǎn)有助于保持身材足夠的實力，因?yàn)榕韫遣粫?huì)被撐大？

　　醫(yī)生回答：在懷孕期間骨盆都會(huì)有一定程度的變形結構，這對(duì)所有產(chǎn)婦都是公平的多種場景。妊娠期關(guān)節(jié)韌帶松弛，增大的子宮向前突使重心后移規劃，腰椎向前突出擴大公共數據。自然分娩時(shí)所說(shuō)的“開(kāi)骨縫”并不是骨頭開(kāi)，是宮頸口擴(kuò)張帶動擴大，這不影響骨盆核心技術體系。

　　3 剖宮產(chǎn)后如果新媽咪一動(dòng)不動(dòng)，容易形成栓塞持續發展？

　　醫(yī)生回答：是的必然趨勢！妊娠期血液處于高凝狀態(tài)。硬膜外麻醉剖宮產(chǎn)后6小時(shí)就可以翻身活動(dòng)了擴大，6小時(shí)之內(nèi)也可以仰臥由家人幫助活動(dòng)四肢多樣性，促進(jìn)血液循環(huán)，解除肢體疲勞新格局。

　　4 自然分娩會(huì)影響以后的性生活嗎明顯？

　　醫(yī)生回答：不會(huì)。產(chǎn)婦在自然分娩后6周左右顯示，全身器官除乳房外基本恢復(fù)至孕期狀態(tài)創新為先，陰道也會(huì)隨之恢復(fù)。會(huì)陰側(cè)切傷口多在產(chǎn)后3～4天愈合科普活動，不會(huì)對(duì)性生活有影響創新延展。但是由于產(chǎn)后排惡露、側(cè)切傷口愈合等原因有可能感覺(jué)不舒服長期間，或白帶增多基本情況，只要再多休養(yǎng)一段時(shí)間就沒(méi)有問(wèn)題了。另外高端化，生產(chǎn)時(shí)可以造成盆底肌及其筋膜彈性減弱力量，所以產(chǎn)后要積極做產(chǎn)后操，產(chǎn)后瑜伽也是修復(fù)身材的好方法。運(yùn)動(dòng)適量提升行動，不要過(guò)早參加重體力勞動(dòng)。

　　5 如果自己生密度增加，生不下來(lái)又要進(jìn)行剖宮產(chǎn)有效性，不但要受兩茬罪，而且可能麻醉師機遇與挑戰、醫(yī)生都不到位廣泛關註，耽誤時(shí)機(jī)〖杉夹g？赡馨l(fā)生這種情況嗎就能壓製？如何避免？

　　醫(yī)生回答：這個(gè)問(wèn)題比較復(fù)雜適應能力！在試產(chǎn)過(guò)程中有可能發(fā)生各種問(wèn)題更優美，有許多問(wèn)題都要觀察，往往有宮口開(kāi)全后不能生產(chǎn)而去做剖宮產(chǎn)的情況防控，對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)真是很痛苦成效與經驗。可是這些情況是不能預(yù)測(cè)的堅實基礎，而且試產(chǎn)的過(guò)程就是有順產(chǎn)和失敗兩種可能稍有不慎。

　　在緊急情況下也有不經(jīng)麻醉或者局部麻醉下(不能充分麻醉)就手術(shù)的情況。比如產(chǎn)婦飽食后等地、胎兒窘迫不能等待麻醉時(shí)間最為顯著、麻醉醫(yī)生不能到位等情況，產(chǎn)婦及其家人要理解并充分配合醫(yī)生的操作規定…h境！醣緢?bào)記者 葦虹