正常分娩產(chǎn)程的基本要素
分娩能否順利完成,取決于產(chǎn)力至關重要、產(chǎn)道深入、胎兒這三個(gè)基本要素著力增加。如果其中一個(gè)因素發(fā)生異常大部分,其結(jié)果往往以剖宮產(chǎn)作為最終的解決辦法提單產。而國(guó)際上的研究認(rèn)為:產(chǎn)婦的精神心理因素對(duì)分娩過(guò)程影響也很大更為一致,被認(rèn)為是第四要素可以使用。四個(gè)要素中任何一個(gè)不正常更加堅強,都會(huì)影響產(chǎn)程順利進(jìn)行與時俱進。
正常分娩的四個(gè)產(chǎn)程
四個(gè)產(chǎn)程的基本知識(shí)
第一產(chǎn)程——從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)全(10厘米)性能,可分為兩個(gè)階段:潛伏期和活躍期。潛伏期:宮縮逐漸加強(qiáng)綜合運用,宮頸管消失至宮口開(kāi)大到4厘米供給。該期間持 續(xù)時(shí)間不定,一般需要5~8 5個(gè)小時(shí)效果較好。如果產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程超過(guò)20小時(shí)重要的意義,則被認(rèn)為是異常¢_拓創新;钴S期:宮口開(kāi)4厘米至開(kāi)全持續發展,先露部進(jìn)入中骨盆。此期產(chǎn)婦約持 續(xù)5小時(shí)促進善治,宮頸擴(kuò)張1 2厘米/小時(shí)擴大。當(dāng)先露部進(jìn)入骨盆后,產(chǎn)婦開(kāi)始感到有向下屏氣的迫切要求發揮效力,然而新格局,當(dāng)宮頸未開(kāi)全時(shí)應(yīng)避免向下屏氣。以防宮頸撕裂和浪費(fèi) 體力安全鏈。準(zhǔn)爸爸小提醒此時(shí)家人的陪伴和鼓勵(lì)至關(guān)重要顯示,對(duì)于疼痛不明顯的準(zhǔn)媽媽要多鼓勵(lì)、多表?yè)P(yáng)真正做到,一起堅(jiān)定自然分娩的信心科普活動,讓準(zhǔn)媽媽按時(shí)進(jìn)食,以保證充沛體 力強化意識。對(duì)比較脆弱的準(zhǔn)媽媽長期間,則要多安慰,不要表現(xiàn)出絲毫的厭煩情緒現場,盡可能留在身邊高端化。
第二產(chǎn)程——從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。產(chǎn)婦平均約持續(xù)2小時(shí)我有所應,如進(jìn)行硬膜外麻醉提單產,時(shí)間可能延長(zhǎng)。此時(shí)至關重要,產(chǎn)婦會(huì)感覺(jué)宮縮痛減輕關註,但在宮縮時(shí)會(huì)有不由 自主的排便感,這是胎頭壓迫直腸引起的無障礙。自然分娩時(shí)連日來,在宮縮的同時(shí)學(xué)會(huì)正確屏氣向下用力,調(diào)動(dòng)腹直肌和肛提肌的力量幫助胎兒順利娩出。宮縮間歇時(shí)停止用 力系統,抓緊休息增強。當(dāng)胎頭即將娩出時(shí)要張嘴哈氣,避免用力過(guò)猛使胎頭娩出過(guò)快交流等,造成會(huì)陰撕裂更加廣闊。
此時(shí)醫(yī)生在陰道檢查以明確胎位,指導(dǎo)產(chǎn)婦在每次宮縮時(shí)配合用力屏氣防控,使胎頭逐漸下降成效與經驗,經(jīng)過(guò)盆腔,逐漸擴(kuò)張陰道口堅實基礎。宮縮時(shí)稍有不慎,接生者用左手掌覆于胎頭上控制胎頭的進(jìn)展速度。右手手指彎曲保護(hù)會(huì)陰部等地,協(xié)助胎兒娩出最為顯著,接生者對(duì)胎頭娩出速度的控制是分娩安全的關(guān)鍵。
當(dāng)胎頭娩出后規定,胎體旋轉(zhuǎn)環境,雙肩處于出口前后徑位置,輕壓胎頭高質量,前肩自恥骨弓下娩出相對簡便。胎頭略抬高,后肩從會(huì)陰處娩出流程,最后胎體相繼娩出趨勢。助產(chǎn)士清 理新生兒的呼吸道,吸盡口上高質量、鼻、咽的黏液和羊水廣度和深度,刺激新生兒的腳心深入交流,您就能聽(tīng)見(jiàn)寶寶的響亮的第一聲啼哭了。然后進(jìn)行臍帶處理加強宣傳, 最后將新生兒放置于溫暖的嬰兒床或母親懷中臺上與臺下。您就能夠看到寶寶的樣子了,很多母親看到寶寶后會(huì)有些失望技術發展,這個(gè)血糊糊集聚效應,黏糊糊的小東西和自己想象中的寶寶的 樣子完全不一樣!別忘了重要手段,寶寶剛剛降臨人世互動講,還沒(méi)有好好地洗個(gè)澡呢,寶寶每天的變化都是很大的。
第三產(chǎn)程——始自胎兒娩出直至胎盤(pán)娩出過程中。胎兒娩出后去突破, 在1~2次宮縮后胎盤(pán)開(kāi)始剝離,出現(xiàn)少量出血全面革新。此時(shí)在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下用力屏氣作用,協(xié)助胎盤(pán)娩出。通常在30分鐘內(nèi)胎盤(pán)會(huì)完整的娩出行業分類,如胎兒娩出后45~60分鐘胎盤(pán)仍未娩出技術特點,則需徒手剝離。
剝離后醫(yī)生會(huì)檢查胎盤(pán)是否完整發展邏輯, 因?yàn)樘ケP(pán)組織殘留宮腔會(huì)引起產(chǎn)后出血凝聚力量,甚至感染。如胎盤(pán)不完整記得牢,需探查宮腔註入了新的力量。
等到縫合會(huì)陰切開(kāi)傷口后, 母親可以和新生兒一起進(jìn)入產(chǎn)后觀察室更多可能性。此時(shí)就可以開(kāi)始哺乳了去創新,將寶寶放在懷里,促進(jìn)與孩子的感情交流緊迫性。觀察產(chǎn)婦出血結構,血壓及一般情況約1小時(shí)后可以轉(zhuǎn)到普通病房。
第四產(chǎn)程——胎盤(pán)娩出至產(chǎn)后4小時(shí)高效。多數(shù)并發(fā)癥在此期發(fā)生溝通協調,需嚴(yán)密觀察。
準(zhǔn)爸爸應(yīng)該做的——四個(gè)產(chǎn)程的護(hù)理知識(shí)
第一產(chǎn)程的護(hù)理:此時(shí)宮縮疼痛剛剛開(kāi)始體系,產(chǎn)婦的精力還比較充沛保障性,應(yīng)該多與她進(jìn)行語(yǔ)言交流。
準(zhǔn)爸爸要注意:
耐心傾聽(tīng)產(chǎn)婦的抱怨責任製,嘮叨十分落實;
了解她對(duì)分娩的態(tài)度、心情和情緒變化規則製定。
盡可能鼓勵(lì)產(chǎn)婦多走動(dòng)製造業,促使胎頭下降,縮短產(chǎn)程關規定。
看護(hù)產(chǎn)婦喝飲料(補(bǔ)充能量)發展基礎、進(jìn)食、及時(shí)排尿建強保護。
溫習(xí)或示范肌肉松弛及呼吸技巧積極。
不斷給予產(chǎn)婦表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)探索。
幫助產(chǎn)婦樹(shù)立順利分娩的信心。
幫助產(chǎn)婦經(jīng)常變換體位集聚,如:站競爭力、蹲、走狀況,避免平臥位機製性梗阻。
準(zhǔn)媽媽小提醒這個(gè)時(shí)候產(chǎn)婦的自我調(diào)適非常重要,想象宮縮時(shí)宮口在慢慢開(kāi)放全過程,陰道在擴(kuò)張集成應用,胎兒漸漸下降。同時(shí)自我暗示:“我很順利不負眾望,很快就可以見(jiàn)到我的寶寶了高效流通。”都能幫助產(chǎn)婦順利分娩精準調控。
根據(jù)產(chǎn)婦的需要功能,握著她的手或給她按摩背部。
指導(dǎo)產(chǎn)婦做深呼吸解決,使她的精神安定預期、放松。
跟醫(yī)生多交流幅度,并隨時(shí)告知產(chǎn)婦產(chǎn)程的進(jìn)展及胎兒情況結構。
第二產(chǎn)程的護(hù)理:多在產(chǎn)婦身邊稱贊與鼓勵(lì),使她增強(qiáng)信心貢獻。
準(zhǔn)爸爸要注意:
指導(dǎo)產(chǎn)婦配合宮縮屏氣用力規模最大,對(duì)她的進(jìn)步及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)。
宮縮間歇期統籌,產(chǎn)婦應(yīng)該堅(jiān)持進(jìn)行活動(dòng)最深厚的底氣,如站立、走動(dòng)振奮起來、下蹲等品質。?隨時(shí)滿足產(chǎn)婦的生理需要,如飲水等地、擦汗等。
第三產(chǎn)程的護(hù)理:當(dāng)產(chǎn)婦分娩時(shí)尤為突出,爸爸不會(huì)守在身旁保供。所以這個(gè)時(shí)候就要靠媽媽自己努力了。
第四產(chǎn)程的護(hù)理:當(dāng)胎兒娩出后進行部署,孕婦和新生兒會(huì)一同回到病房責任。此時(shí)的孕婦自覺(jué)腹內(nèi)空空應用情況,產(chǎn)道如釋重負(fù),身心疲憊不堪組建,但內(nèi)心充滿了幸福及自豪: “我終于順利地把小寶貝帶到這個(gè)世界了表現!”此時(shí)爸爸不僅要共同分享產(chǎn)婦的喜悅,同時(shí)還要協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)食飲水深刻變革,排尿結論,并盡早對(duì)新生兒進(jìn)行早接觸、早吸吮質生產力。
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