“我現(xiàn)在服用抗抑郁藥可以懷孕嗎動力？如果我準(zhǔn)備要小孩可以停用抗抑郁藥嗎就能壓製？”“我一直在服抑郁藥相對開放，不料現(xiàn)在已懷孕2個(gè)月了的方法，藥物對(duì)胎兒有沒(méi)有影響呢深刻內涵？”廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科余金龍副主任醫(yī)師在臨床中經(jīng)常遇到這樣的疑問(wèn)真正做到。余金龍指出臺上與臺下，對(duì)于抑郁癥病人用的舒心，建議有計(jì)劃懷孕。因?yàn)橐馔鈶言袑?dǎo)致抗抑郁治療方案復(fù)雜化，對(duì)病人會(huì)造成不利影響集成。

　　抑郁癥治療期間不宜懷孕

　　陳小姐重要手段，23歲，婚后半年常出現(xiàn)失眠穩定性、厭食像一棵樹，消瘦了很多，整天無(wú)精打采去突破，對(duì)什么都不感興趣能運用，常獨(dú)自流淚，覺(jué)得對(duì)不起她婚前的另一個(gè)男朋友具體而言。醫(yī)生診斷她患有抑郁癥工具，給予抗抑郁藥阿米替林和佳靜安定治療，約1個(gè)月后病情好轉(zhuǎn)喜愛，繼續(xù)服用阿米替林鞏固治療重要的角色。約4個(gè)月后她告訴醫(yī)生，已懷孕2個(gè)月了向好態勢。她很擔(dān)心：阿米替林對(duì)胎兒有沒(méi)有影響平臺建設？可不可以不服藥了？

　　余金龍解釋貢獻力量，抑郁癥是一種精神疾病使用，顯然是不主張?jiān)谥委熎陂g懷孕的。由于任何一種抗抑郁藥都會(huì)很快通過(guò)胎盤發行速度，可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響更加堅強。在美國(guó)，沒(méi)有一種抗抑郁藥物通過(guò)美國(guó)食品藥物管理局(FDA)的批準(zhǔn)可用于孕婦性能。凡是考慮在孕期停用或維持使用抗抑郁藥物者初步建立，在作出決定之前都需要考慮兩點(diǎn)：①藥物對(duì)胎兒的影響；②孕婦的抑郁癥若不治療所帶來(lái)的危害供給。

　　抗抑郁藥對(duì)胎兒的影響

　　美國(guó)FDA根據(jù)臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料把藥物分為A的方法、B、C保障性、D帶動產業發展、X五類，A類在孕婦中使用是最安全的十分落實，X類禁用于孕婦倍增效應，因?yàn)檫@類藥物肯定有害于胎兒。

　　余金龍說(shuō)製造業，目前臨床上常用的抗抑郁藥優化服務策略，絕大多數(shù)是C類。除此之外，產(chǎn)后出現(xiàn)毒性反應(yīng)或撤藥綜合征明顯，這類副作用相對(duì)較常見(jiàn)安全鏈，比如孕期服用三環(huán)類抗抑郁藥物者，新生兒可出現(xiàn)腸梗阻創新為先、敏感真正做到、易激惹和癲癇發(fā)作。孕期服用新型抗抑郁藥者創新延展，新生兒可出現(xiàn)適應(yīng)困難強化意識、呼吸困難、喂養(yǎng)困難基本情況、易激惹等現場，但大多不嚴(yán)重，通常短期內(nèi)會(huì)消失力量。

　　有些病人甚至醫(yī)生擔(dān)心抗抑郁藥物對(duì)胎兒的影響我有所應，在孕期停用抗抑郁藥物，僅用安定類藥物替代治療深入實施，他們認(rèn)為安定類藥物副作用小至關重要，對(duì)胎兒更安全些。其實(shí)這種替代治療方案更不可取效果，因?yàn)榇蠖鄶?shù)安定類藥物屬D類或X類有所應，對(duì)胎兒的影響比抗抑郁藥物更大。

　　孕婦抑郁癥用藥更需慎重

　　懷孕期間應(yīng)盡量不服藥合作關系，但如果孕婦患了抑郁癥還能治療嗎著力提升？最新研究資料顯示，25-44歲育齡女性抑郁癥的患病率為10%-20%傳遞，并且懷孕與不懷孕的女性患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)是均等的重要的作用；另一方面，既往有抑郁癥病史的婦女在懷孕后產(chǎn)生抑郁的風(fēng)險(xiǎn)增加更優美，尤其是在孕期的頭三個(gè)月各方面。

　　人們較多注意抗抑郁藥給胎兒帶來(lái)的影響防控，卻忽視了孕婦抑郁障礙若不治療所帶來(lái)的危害成效與經驗。目前已有研究發(fā)現(xiàn)孕婦的抑郁癥狀和早產(chǎn)、出生體重低有關(guān)堅實基礎。有抑郁障礙的孕婦常常有食欲下降稍有不慎、體重減輕、失眠等地，這些都會(huì)影響胎兒最為顯著。而且，已使用抗抑郁藥的婦女在懷孕前后停藥，會(huì)使她們面臨很大的風(fēng)險(xiǎn)：有反復(fù)抑郁發(fā)作的婦女若停藥準(zhǔn)備懷孕環境，有70%在懷孕期的頭3個(gè)月會(huì)復(fù)發(fā)空間載體，嚴(yán)重抑郁障礙的孕婦還會(huì)有自傷自殺行為。所以相對簡便，也要權(quán)衡利弊重要組成部分，若孕婦抑郁癥狀嚴(yán)重不宜輕率撤藥，在決定是否接受藥物治療及如何治療之前進(jìn)行醫(yī)患溝通就十分重要了合作。