對于胎兒先天畸形集聚，傳統(tǒng)的事關全面、目前常規(guī)進行的是在懷孕18～20周時應(yīng)用超聲波進行篩查，近年來新產品，超聲診斷在早期懷孕應(yīng)用中有了新進展大面積，文獻報道積極參與，很多胎兒畸形已能在妊娠12～14周(即懷孕三個月時)作出判斷或發(fā)現(xiàn)異常。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)： 廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院產(chǎn)前診斷科主任陳敏

　　超聲診斷在早期懷孕的傳統(tǒng)應(yīng)用包括評估懷孕周數(shù)培養， 診斷早期懷孕異常(流產(chǎn)交流研討，宮外孕，葡萄胎)形式，診斷多胞胎建設應用，發(fā)現(xiàn)子宮及卵巢異常(子宮纖維瘤，卵巢水瘤等)日漸深入，而近年動力，超聲波在懷孕早期的應(yīng)用，已發(fā)展到胎兒先天畸形的診斷可靠保障。

　　早日診斷可早日采取應(yīng)對措施

　　廣醫(yī)三院產(chǎn)前診斷科主任陳敏介紹道自然條件，近年研究顯示，大約50%的胎兒畸形可在懷孕12～14周(即懷孕三個月時)的早期詳細超聲波檢查中得到診斷。若結(jié)合目前常規(guī)進行的18～20周的超聲波檢查互動互補，則70～80%的胎兒先天缺陷可在懷孕中期之前就能得到診斷發揮重要帶動作用。

　　也就是說，在孕早期做超聲波檢查意料之外，能把一部分畸胎的診斷時間提前文化價值。“這樣做的好處是明顯的置之不顧，孕婦有較多時間作進一步檢查不斷完善，如染色體檢驗等；較多時間可考慮是否繼續(xù)懷孕空間廣闊，因早期人工流產(chǎn)風(fēng)險較低營造一處；早做檢查排除常見的畸形，可以有效減輕孕婦的焦慮知識和技能。可見早發(fā)現(xiàn)異常新模式、早明確診斷實現、早做決定無論從醫(yī)療角度還是對孕婦心理，都是有利的組織了》阵w系！标惷舯硎尽?/p>

　　孕早搶抓機遇、中期兩次檢查要相結(jié)合

　　“但這不意味著懷孕早期做一次超聲檢查就夠了分析，懷孕早期的超聲波檢查不可完全取締孕中期檢查，兩者相結(jié)合可以達到更高的檢出率全面闡釋》浅＜ち?！标惷敉瑫r強調(diào)。

　　她解釋道引人註目，有部分胎兒畸形在中期妊娠末或晚期領域，以至出生后才表現(xiàn)出來，如一些復(fù)雜的先天性心臟病等遲發(fā)性異常好宣講；有的畸形單憑超聲波檢查是無法發(fā)現(xiàn)的註入新的動力，如一些染色體或基因異常；有些多發(fā)性異常在懷孕的不同時期可以有不同的超聲波改變雙向互動，例如先天性膈疝效率和安，小的臍疝等，超聲檢查時病征時有時無品牌。

　　有文獻報道深入開展，懷孕早期超聲波檢查胎兒畸形的檢出率為20%～60%，中期為30%～80%。各中心的報導(dǎo)差異很大空間廣闊，主要受超聲波儀器至關重要，操作者的經(jīng)驗，畸形的發(fā)展變化等諸多因素的影響服務品質。

　　○小知識

　　超聲波能檢出的胎兒畸形種類

　　目前的發生，超聲波能檢出的胎兒畸形種類有：無腦兒、腦膨出影響、脊柱裂新的動力、獨眼、法洛氏四聯(lián)癥等嚴重心臟畸形發展契機、肢體缺損廣泛關註、多指畸形、聯(lián)體雙胎發力、脊柱后凸優勢領先、致死性侏儒、巨大尿道及13共創美好、18和21三體所伴的多發(fā)畸形推動並實現，嚴重甲型地中海貧血所致胎兒水腫等。

　　有些孕媽媽擔(dān)心超聲波檢查會引起胎兒畸形覆蓋範圍，陳敏告訴記者優化程度，所有的國際婦產(chǎn)科和超聲醫(yī)學(xué)組織的正式報告都認為目前所應(yīng)用的超聲波儀器對胎兒是安全的，所有臨床的實驗中奮勇向前，超聲波引起胎兒畸形或不良影響的結(jié)論都不成立不斷豐富。(徐姍 黃賢君)