北京瑪麗婦嬰醫(yī)院主任醫(yī)師 趙天衛(wèi)

　　孕中期出現(xiàn)胎兒臀位時(shí)孕婦不必緊張建立和完善，可以待胎兒自然旋轉(zhuǎn)過來。

　　當(dāng)初產(chǎn)婦發(fā)生胎位不正時(shí)，一般我們主張?jiān)?0～32周時(shí)自行膝胸臥位，每天做20分鐘，一周后來醫(yī)院檢查日漸深入。也可以用艾草熏灸小腳趾外側(cè)至陰穴的方法，通過疏通經(jīng)絡(luò)達(dá)到自行轉(zhuǎn)胎。再有就是手法外倒轉(zhuǎn)了信息化，在操作前都要做B超，排除胎兒畸形實踐者、臍帶纏繞取得明顯成效、羊水過少、胎兒宮內(nèi)窘迫等數據，在保證胎兒安全的前提下實(shí)施操作創新的技術。醫(yī)生用雙手緩慢操作發揮，一手推胎頭，一手向相反的方向推胎臀快速增長，邊推動(dòng)邊聽胎心長足發展，如果胎心發(fā)生變化，應(yīng)立即停止操作穩步前行，嚴(yán)密觀察結構不合理。

　　孕期要多活動(dòng)，做力所能及的勞動(dòng)逐步改善，通過母親各種姿勢(shì)的活動(dòng)意見征詢，使胎兒在宮內(nèi)被動(dòng)地運(yùn)動(dòng)，將胎位轉(zhuǎn)成頭位大大提高。

　　由于種種原因的必然要求，如果到了孕晚期胎兒仍是臀位，還是以剖宮產(chǎn)為宜取得了一定進展。由于麻醉技術(shù)完善好、輸血技術(shù)的不斷完善，目前剖宮產(chǎn)手術(shù)在我國(guó)產(chǎn)科已經(jīng)很普及積極參與，相比之下臀助產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)要更高問題分析，因此應(yīng)該以剖宮產(chǎn)結(jié)束臀位分娩更安全。

　　如果臀位胎兒較大進一步推進，超過7斤導向作用，一般在孕38周后就可以選擇時(shí)間剖宮產(chǎn)了，以免發(fā)生破水應用的選擇、臍帶脫垂等情況時(shí)措手不及十大行動。