●有“造人”計(jì)劃的女性過程中，孕前應(yīng)進(jìn)行全身體檢深入開展，包括有無泌尿系統(tǒng)結(jié)石

　　●孕前一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)石長效機製，最好先做處理后再懷孕

　　●孕期補(bǔ)鈣過量可能導(dǎo)致尿路結(jié)石重要的，建議通過高鈣制劑補(bǔ)鈣連續(xù)時間超過3個月的孕婦空白區，應(yīng)到醫(yī)院檢測血鈣

　　日前創新內容，香港演藝明星李嘉欣生完孩子后首度公開亮相便自爆孕期因過分補(bǔ)鈣而患腎結(jié)石建設，需經(jīng)孕期和產(chǎn)后三次手術(shù)才得以康復(fù)貢獻。對此，泌尿科專家認(rèn)為先進水平，多數(shù)在孕期出現(xiàn)急性腎結(jié)石癥狀的孕婦其實(shí)本身早已存在結(jié)石便利性，只是一直未發(fā)現(xiàn)而已。專家提醒說重要平臺，有“造人”計(jì)劃的女性深刻認識，孕前應(yīng)進(jìn)行全身體檢，包括有無泌尿系統(tǒng)結(jié)石應用提升。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)石主動性，最好先做處理，以免妊娠期結(jié)石引起輸尿管梗阻發展的關鍵、發(fā)生腎絞痛或引發(fā)尿路感染對母嬰造成不良影響道路。

　　另外，孕期補(bǔ)鈣雖然有必要真諦所在，但補(bǔ)過量了可能導(dǎo)致尿路結(jié)石的發(fā)生指導。建議通過高鈣制劑補(bǔ)鈣連續(xù)時間超過3個月的孕婦，應(yīng)到醫(yī)院檢測血鈣充分，幫助判斷是否補(bǔ)充過量進一步完善，以便及時調(diào)整鈣的攝入量，降低補(bǔ)鈣過量可能導(dǎo)致尿路結(jié)石的風(fēng)險競爭力。

　　新聞回放：

　　李嘉欣自爆孕期過分補(bǔ)鈣

　　腎現(xiàn)結(jié)石需三次手術(shù)清除

　　生完孩子后首度公開亮相的香港演藝明星李嘉欣日前向媒體透露關規定，懷孕期間她因?yàn)檫^度補(bǔ)鈣出現(xiàn)了腎結(jié)石。一般在常規(guī)清除腎結(jié)石的手術(shù)過程中需用到X光并使用麻醉藥兩個角度入手，考慮到這些因素會影響胎兒的生長發(fā)育建強保護，李嘉欣只得在懷有寶寶八個月時通過手術(shù)先接受腎內(nèi)支架管引流，為產(chǎn)后進(jìn)一步清除結(jié)石的治療爭取時間生產效率。最近兩個月使命責任，她又先后做了兩次小手術(shù)，第一次是把孕期臨時植入的支架管取走使用，第二次才徹底清除了結(jié)石情況較常見。

　　據(jù)泌尿科專家介紹，其實(shí)像李嘉欣一樣孕期出現(xiàn)尿路結(jié)石的患者并不少見主要抓手。不少孕婦一開始是后背隱隱作痛體製，晚上睡覺翻來覆去睡不安穩(wěn)，以為是胎兒發(fā)育影響所致創新科技，忍一忍會好服務延伸；但發(fā)展到急性發(fā)作期，孕婦突然感到腰背劇痛難忍具有重要意義，這時才會去醫(yī)院檢查進一步。

　　分析

　　補(bǔ)鈣過度和激素改變是誘因

　　“尿路結(jié)石的成因多種多樣大部分，與患者體質(zhì)和飲食等生活習(xí)慣密切相關(guān)嶋H需求！蹦戏结t(yī)科大學(xué)附屬珠江醫(yī)院泌尿外科主任劉春曉教授分析稱解決方案，具體到孕婦這個特殊人群，盲目補(bǔ)鈣是不可忽視的誘因之一∩浦\新篇，F(xiàn)在很多孕婦都知道補(bǔ)鈣對胎兒骨骼發(fā)育的重要性增產，不但在日常飲食上大量選擇高鈣食物，每天還鈣片方法、高鈣奶粉不斷地“補(bǔ)”行動力，以為補(bǔ)得越多越好，殊不知補(bǔ)鈣過量也可導(dǎo)致尿路結(jié)石的發(fā)生穩中求進。

　　專家臨床觀察發(fā)現(xiàn)，妊娠中最深厚的底氣、晚期合并泌尿系統(tǒng)結(jié)石較妊娠早期者多見協同控製。而有學(xué)者則提出，妊娠期泌尿系統(tǒng)發(fā)生改變以及磷酸鈣代謝改變等可能是孕婦泌尿系結(jié)石形成的重要原因品質。其中利用好，受孕激素的影響，孕婦在妊娠期泌尿系統(tǒng)的平滑肌張力會有所降低解決問題、輸尿管壁增厚系列、蠕動減弱，這些變化可使尿流相應(yīng)緩慢相互配合，為結(jié)石的發(fā)生提供了“有利條件”慢體驗。另外，妊娠中智能化、晚期了解情況，不斷增大的子宮可壓迫到輸尿管，引起孕婦腎積水技術研究，也可導(dǎo)致并加劇存在結(jié)石的患者腎絞痛發(fā)作重要的。

　　提醒

　　孕前排查有無結(jié)石，孕期盡量飲食補(bǔ)鈣

　　“避免孕期結(jié)石病姿勢，關(guān)鍵是孕前預(yù)防相互融合。”劉春曉建議綠色化，準(zhǔn)媽媽在計(jì)劃“造人”之前不同需求，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院做全面體檢；若發(fā)現(xiàn)有尿路結(jié)石保持穩定，最好先處理創造更多，以免妊娠期結(jié)石引起輸尿管梗阻、發(fā)生腎絞痛或引發(fā)尿路感染對母嬰造成不良影響。對于發(fā)現(xiàn)結(jié)石并經(jīng)手術(shù)清除的育齡女性工藝技術，術(shù)后需多飲水以增加尿量效率，降低結(jié)石成分的過飽和狀態(tài)以防復(fù)發(fā)。此外近年來，還可通過分析結(jié)石的成分來進(jìn)行針對性的飲食調(diào)節(jié)講道理，如：草酸鈣結(jié)石患者忌食菠菜等草酸含量多的食物，尿酸結(jié)石患者忌食動物內(nèi)臟技術先進、海鮮等嘌呤含量高的食物更多的合作機會。

　　“另外，懷孕期間補(bǔ)鈣絕非越多越好認為，最好是咨詢營養(yǎng)專家服務好，根據(jù)個體需要確定攝入量》磻芰?！眲⒋簳蕴嵝颜f共謀發展，孕期女性的標(biāo)準(zhǔn)鈣需求量為每日1000毫克，懷孕最后3個月與哺乳期女性每日為1200毫克結構重塑，千萬不要盲目“以多為好”聽得懂。如何才能合理補(bǔ)鈣，他給出以下幾點(diǎn)建議：

　　1.盡量通過飲食攝取鈣高質量發展，而不要過多地依賴鈣片全方位、高鈣制劑來補(bǔ)；多吃些富含鈣的食物更默契了，如牛奶及奶制品先進技術；

　　2.堅(jiān)持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒樱鄷裉栆源龠M(jìn)身體對鈣的吸收不合理波動；

　　3.飲食要低鹽深入，因?yàn)辂}的攝入量越多，鈣的吸收越差前沿技術；因此基礎，建議孕婦也應(yīng)適當(dāng)減少鹽的攝入量，以利于身體對鈣的吸收和利用多種方式；

　　4.如果通過一些高鈣制劑來補(bǔ)鈣優化程度，連續(xù)服用超過3個月的孕婦高效流通，建議到醫(yī)院檢測血鈣幫助判斷是否補(bǔ)充過量，以便及時調(diào)整鈣的攝入量，降低補(bǔ)鈣過量可能導(dǎo)致尿路結(jié)石的風(fēng)險服務水平。

　　治療

　　保持尿流通暢

　　是主要目的

　　“孕婦若經(jīng)常發(fā)生腎絞痛進行部署、尿路感染範圍和領域，可能造成早產(chǎn)或?qū)m內(nèi)感染，甚至胎兒死亡哪些領域，因此應(yīng)及早確診和治療〔粩鄤撔?！眲⒋簳灾赋鼋⒑屯晟?，X線檢查為孕期禁忌，B超對結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率高且對胎兒無損害參與水平，是首選的檢查方法大型，而且可反復(fù)應(yīng)用。

　　臨床上明確相關要求，醫(yī)生一般會根據(jù)患者結(jié)石的大小重要意義、梗阻的部位、是否存在感染深化涉外、有無腎實(shí)質(zhì)損害以及臨床癥狀來確定治療方法體系。原則上，對于結(jié)石較小開展試點、沒有引起嚴(yán)重腎功能損害者攜手共進，采用綜合排石治療，相關(guān)措施包括多飲水進一步、適當(dāng)增加活動量高效、輸液利尿應用創新、解痙止痛和抗感染等措施以促進(jìn)排石提高。

　　“但也有報(bào)道指出，大概30%的患者因保守治療失敗或結(jié)石梗阻而并發(fā)嚴(yán)重感染的特性〗涣?！眲⒋簳苑Q，孕期出現(xiàn)腎絞痛提供堅實支撐、腎積水等急性癥狀還不大，一般不提倡創(chuàng)傷較大的療法以期一次性清除結(jié)石，但可分階段來確定相應(yīng)的治療方案信息化技術，而保持其尿流通暢是治療的主要目的發揮作用，一般提倡在局麻下采用經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)或是置入雙J管、輸尿管支架等方法引流尿液逐步顯現，為產(chǎn)后清除結(jié)石的治療爭取時間銘記囑托。文/記者翁淑賢 通訊員胡瓊珍、孫健

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)科大學(xué)附屬珠江醫(yī)院泌尿外科主任劉春曉教授