坐月子(4大階段)

　　(特殊護(hù)理)中醫(yī)調(diào)理法～

　　配合身體的變化，各階段中藥調(diào)理亦有所差別增多。一般來(lái)說(shuō)選擇適用，產(chǎn)后第1階段以生新血主動性、化瘀血為主豐富內涵；第2階段著重于健脾益腎、壯筋骨技術創新、補(bǔ)養(yǎng)氣血高質量；3、4階段則強(qiáng)調(diào)補(bǔ)養(yǎng)氣血的部分更合理。另外發展空間，針對(duì)媽咪哺乳、水腫有所應、乳腺炎足了準備、退乳等需要，亦有特殊護(hù)理著力提升。

　　【階◣段◣調(diào)◣理】

　　第1階段：生新血化瘀血

　　產(chǎn)后第1周

　　代表方藥：化生湯(傳青主女科)

　　材料：基本方為當(dāng)歸深刻內涵、炮姜、川芎融合、桃仁深入闡釋、炙甘草，不同的醫(yī)學(xué)可能另有增減完成的事情。

　　使用生化湯的目的物聯與互聯，乃是為順利排除惡露、調(diào)節(jié)子宮收縮改造層面、防止產(chǎn)褥感染等供給。周彥均表示，自然產(chǎn)者產(chǎn)后3天經驗分享，或服完西藥子宮收縮劑可開(kāi)始服用解決方案，每日一劑，約服5~7劑有力扭轉，一般至惡露呈淡灰黃略帶粉紅即可上高質量。自然流產(chǎn)者則視體質(zhì)及情況決定是否服用。至于人工流產(chǎn)及剖腹產(chǎn)者廣度和深度，因醫(yī)師都會(huì)清理子宮內(nèi)部深入交流，不易有多余組織殘留，如無(wú)特殊情況加強宣傳，可以考慮不服臺上與臺下。

　　許多民眾以為整個(gè)坐月子期間都要服用生化湯，實(shí)乃錯(cuò)誤至極設計能力。生化湯既是為排除惡露而用品牌，達(dá)成目標(biāo)后就應(yīng)停止，過(guò)度使用非但沒(méi)有好處更為一致，反而容易出現(xiàn)惡露點(diǎn)滴不盡的后遺癥應用，還請(qǐng)多加小心建議。

　　廖麗蘭表示，生化湯基本方包括當(dāng)歸相貫通、炮姜不斷發展、川芎、桃仁自動化方案、炙甘草緊密協作，不同的醫(yī)學(xué)可能會(huì)有自己的方子，不過(guò)均以活血化瘀線上線下、排除惡露為主要方向發揮重要作用，而在用藥時(shí)也會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦體質(zhì)作變化。像是藥方中之當(dāng)歸數據顯示、炮姜比較溫燥高質量，熱性體質(zhì)用量可能要略少一些，或加重具活血化瘀利水功效的益母草記得牢；相反地註入了新的力量，媽咪如為寒性體質(zhì)，子宮收縮較差更多可能性，則可能加重炮姜的量去創新。

　　第2階段：健脾祛濕收澀、益腎壯筋骨緊迫性、補(bǔ)氣養(yǎng)血 產(chǎn)后第2周

　　代表方藥：補(bǔ)中益氣湯結構、參苓白術(shù)散

　　食補(bǔ)：麻油雞適量

　　周彥均表示，產(chǎn)后第二周之所以著重于健脾祛濕收澀多元化服務體系，一來(lái)是希望先將媽咪腸胃功能顧好規劃，后續(xù)進(jìn)補(bǔ)才有辦法吸收擴大公共數據；二來(lái)為加速排除身體多余的水分深度，加上調(diào)理脾胃的方子同時(shí)兼具補(bǔ)氣的效果，正適合該階段產(chǎn)婦使用核心技術體系。至于八珍湯開拓創新、十全大補(bǔ)湯等大補(bǔ)氣血的藥，多偏溫燥必然趨勢，要提前于第二周使用未嘗不可促進善治，只是惡露還未退凈或體質(zhì)燥熱都用了可能會(huì)有副作用，所以建議留待第三周再開(kāi)始多樣性。

　　食補(bǔ)方面道路，產(chǎn)后偏虛，進(jìn)補(bǔ)有其必要真諦所在，但同樣不宜過(guò)于燥熱指導，媽咪產(chǎn)后第二周若傷口已經(jīng)順利愈合競爭力，可攝取適量麻油雞。剖腹產(chǎn)者因傷口復(fù)原時(shí)間較長(zhǎng)進一步完善，為免傷口發(fā)炎集聚，料理中應(yīng)禁止用酒。

　　第3.4階段：補(bǔ)氣養(yǎng)血

　　產(chǎn)后第3.4周

　　代表方藥1：八珍湯

　　材料：四物(當(dāng)歸調整推進、川芎狀況、白芍、熟地)十四君

　　(當(dāng)參機製、茯苓全過程、白術(shù)、甘草)

　　代表方藥2：十全大補(bǔ)湯

　　材料：四物+四君+黃耆探討、肉桂

　　產(chǎn)后第三周開(kāi)始效果，由于燥熱體質(zhì)已經(jīng)退去，應(yīng)著重于補(bǔ)足生產(chǎn)后的耗損合規意識，故可根據(jù)個(gè)人體質(zhì)密度增加，使用比較溫燥的藥物補(bǔ)養(yǎng)氣血。該階段進(jìn)補(bǔ)一般多以八珍湯創新內容、十全大補(bǔ)湯搭配不同食材使用機遇與挑戰。

　　廖麗蘭表示，該階段藥方的使用仍需考量媽咪體質(zhì)善於監督、個(gè)別狀況集成技術。食材搭配方面，常用之食材如牛肉更合理、羊肉屬溫性適應能力；而豬肉、魚(yú)各方面、雞內(nèi)屬性近寒防控，均含有豐富蛋白質(zhì)，有助于產(chǎn)后體力恢復(fù)適應性，促進(jìn)乳汁分泌堅實基礎，媽咪可依個(gè)人喜好、體質(zhì)作搭配方法。例如氣血不足行動力、平時(shí)容易頭暈疲倦者，可選用八珍湯加杜仲切實把製度、桂枝保供，及羊肉或牛肉燉補(bǔ)；熱性體質(zhì)可改以四物湯做加減進行部署，如果腰酸很厲害可以用桑寄生責任、杜仲等品質。

　　產(chǎn)后補(bǔ)腎壯筋骨：杜仲

　　媽咪產(chǎn)后一定會(huì)有不同程度的腰酸，而杜仲因具有補(bǔ)腎深入各系統、壯筋骨之良效解決問題，故建議媽咪盡可能多攝取一些。杜仲屬性較溫作用，產(chǎn)后第三天即可開(kāi)始使用至坐月子結(jié)束相互配合，而且不用擔(dān)心和其他藥方相違。單獨(dú)使用或加入菜肴中都有很好的效果著力增加！周彥均表示智能化，杜仲以厚實(shí)、撥開(kāi)有絲者為良品處理，常見(jiàn)用法包括：

　　1建設、以杜仲2錢(qián)煮3碗水或3兩煮1500cc，可當(dāng)茶喝或當(dāng)作湯底助力各行。

　　2前來體驗、直接買(mǎi)杜仲粉，一天兩匙確定性，或沾排骨更加廣闊、腰子食用。

　　3講故事、杜仲加排骨或腰子非常完善、豬肝熬湯食用。

　　第4階段：月子結(jié)束啰全面革新！

　　產(chǎn)后第5周

　　坐月子通常以一個(gè)月為準(zhǔn)作用，進(jìn)入第五周之后，媽咪就可以恢復(fù)清淡行業分類、正常飲食最為突出，或者降低進(jìn)補(bǔ)的頻率，而有退奶需求者講道理，則有專(zhuān)門(mén)湯方可供使用發展目標奮鬥。

　　因?yàn)閼言猩a(chǎn)的關(guān)系，子宮血液循環(huán)會(huì)比較活絡(luò)更多的合作機會，媽咪在整個(gè)月子期間如能好好調(diào)養(yǎng)，通常原本有的一些婦女病和原發(fā)性經(jīng)痛認為、生理期不順服務好，還有手腳冰冷的情況都會(huì)改善許多，媽咪可別輕忽坐月子的重要性喔反應能力！

　　【特▲殊▲護(hù)▲理】

　　廖麗蘭表示共謀發展，中藥方除可作為一般調(diào)養(yǎng)學習，媽咪如有以下問(wèn)題，亦可求助于中醫(yī)師聽得懂，選擇合適的藥方：

　　水腫

　　產(chǎn)后一應用優勢、二周惡露或水分代謝不好，容易會(huì)水腫的問(wèn)題全方位，這時(shí)可以視體質(zhì)使用紅豆湯高效節能、薏仁湯，或在藥方中加入益母草大局，達(dá)到利水消腫的效果新創新即將到來。

　　乳汁不足

　　如要促進(jìn)乳汁分泌量，媽咪可多食用魚(yú)湯有序推進、蚵設施、豬腳等含高蛋白之食物，而八珍湯本身既可補(bǔ)氣血堅定不移，亦能促進(jìn)乳汁分泌組合運用。另外，如希望乳汁通暢迎難而上，除了做乳房護(hù)理競爭力，定時(shí)排空乳汁外，可在原有的八珍湯內(nèi)進一步完善，另加一點(diǎn)王不留行集聚、香附等行氣藥物，使乳腺管比較通暢調整推進。

　　乳腺炎

　　媽咪月子期間如有發(fā)燒哪些領域、發(fā)炎的情形均應(yīng)就醫(yī)處理，針對(duì)乳腺炎的部分不斷創新，當(dāng)然熱敷按摩不可少建立和完善，在藥材的選擇上，最常用的為蒲公英參與水平，加一些當(dāng)歸大型、川芎，或王不留行直接煮水喝明確相關要求，可消炎重要意義、促進(jìn)乳腺管通暢。這時(shí)媽咪也要避開(kāi)油膩的食物深化涉外，以免加重乳腺管阻塞體系。

　　退奶

　　產(chǎn)婦若因?yàn)槟承┮蛩責(zé)o法繼續(xù)哺喂母乳，醫(yī)師會(huì)建議將麥芽直接煮水喝，或者選用韭菜等會(huì)減少乳汁分泌的食物攜手共進。

   ●采訪/洪憶文  咨詢(xún)/長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)婦兒科主治醫(yī)師  周彥均 臺(tái)北市立聯(lián)合醫(yī)院中藥醫(yī)療部醫(yī)師  廖麗蘭