臨床上經(jīng)常遇到偏胖的孕婦追求卓越，還發(fā)現(xiàn)很多人對(duì)“大胖娃娃”都比較偏愛，“生個(gè)大胖娃娃”的觀念已經(jīng)根深蒂固深入。然而深入交流，“孕婦有點(diǎn)兒胖”和“孩子比較胖”都是不好的大部分，為準(zhǔn)媽媽和胖寶寶日后留下了隱患意向。

　　“大胖娃娃”長(zhǎng)大之后不安全

　　國(guó)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)狀態，孕期高血糖或營(yíng)養(yǎng)過剩服務體系，可直接導(dǎo)致胎兒胰島負(fù)擔(dān)過重快速增長，成年后患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增高長足發展；同時(shí)，胎兒胰島細(xì)胞由于代償性增生肥大穩步前行，出生后隨著年齡增加發(fā)生失代償風(fēng)險(xiǎn)增高結構不合理，能量利用出現(xiàn)障礙，更容易發(fā)生肥胖和肥胖相關(guān)的各種疾病各有優勢。

　　從短期看效果較好，由于適應(yīng)了高血糖的宮內(nèi)環(huán)境，胖娃娃在新生兒階段很容易發(fā)生低血糖持續；從長(zhǎng)期看等多個領域，根據(jù)美國(guó)上世紀(jì)90年代的隨訪再獲，發(fā)現(xiàn)母親在孕期有糖尿病或營(yíng)養(yǎng)過剩，孩子在10~16歲糖代謝異常累計(jì)發(fā)生率近30%應用擴展。而當(dāng)這些帶著糖尿病高危因素的孩子成為媽媽時(shí)體驗區，就會(huì)形成惡性循環(huán)再影響下一代。

　　妊娠期糖尿病埋下禍根

　　和胖媽媽聯(lián)系最為緊密的疾病是妊娠期糖尿病活動上。很多孕婦對(duì)妊娠期糖尿病不重視的主要原因是有望，認(rèn)為隨著妊娠結(jié)束，糖尿病也會(huì)自動(dòng)消失導向作用。但事實(shí)并非如此方案。在產(chǎn)后9年，有妊娠糖尿病病史的人發(fā)展為真正糖尿病患者的概率高達(dá)18.9%十大行動，而正常人這一比例僅為1.95%左右。所以，患有妊娠期糖尿病的孕婦產(chǎn)后應(yīng)注意保持健康的生活方式綜合措施；同時(shí)可靠保障，定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，以防止糖尿病的發(fā)生設計標準。

　　建議患有糖尿病的孕婦在孕期應(yīng)嚴(yán)格按要求進(jìn)行飲食管理開展。如果孕婦在孕期能夠科學(xué)管理飲食，胎兒過大和后續(xù)的患病風(fēng)險(xiǎn)都可明顯降低充分發揮。

　　“多吃一點(diǎn)點(diǎn)”是孕期合理選擇

　　俗話說，懷孕后要一個(gè)人吃兩個(gè)人的飯成就。的確重要方式，孕婦在懷孕期間要攝入更多的能量以保證大人和孩子生長(zhǎng)發(fā)育的需要，不過需額外攝入的量遠(yuǎn)比大多數(shù)人想象的要少很多系統。

　　孕婦比較合理的飲食狀態(tài)是非常重要，早孕的3個(gè)月內(nèi)為正常飲食，中晚期比早孕期每天增加200千卡空間廣闊。所謂200千卡的熱量換算成我們常見的食物營造一處，僅相當(dāng)于一個(gè)大蘋果及一袋250克的鮮奶或者4厘米寬的一小片瘦肉及半兩多主食。也就是說增強，中晚期孕婦在自己原先正常飲食的基礎(chǔ)上重要意義，每天增加一個(gè)蘋果及一杯奶的能量就足夠了。

　　懷孕后較瘦的準(zhǔn)媽媽可以多長(zhǎng)些更加廣闊，胖的則要少長(zhǎng)些規劃。前3個(gè)月體重增長(zhǎng)0.5~2公斤比較合理，后期相應(yīng)增長(zhǎng)多些可以使用。對(duì)于體重指數(shù)大于30kg/m2的準(zhǔn)媽媽進入當下，體重增加要控制在5.1~9.1公斤紮實；即便是比較瘦的準(zhǔn)媽媽，整個(gè)孕期的體重增加也不應(yīng)超過18.2公斤新體系。一般來講投入力度，非糖尿病孕婦飲食不需要嚴(yán)格限制，但要注意盡量將體重增長(zhǎng)保持在上述推薦范圍不難發現。(鄭穎璠整理)

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科教授 楊慧霞